Reaksi alergi teruk

Ekologi terancam dan imuniti yang lemah adalah musuh utama bagi seseorang yang terdedah kepada alergi. Untuk peratusan besar orang, tindak balas alahan badan adalah masalah sebenar yang anda boleh perangi untuk hidup.

Perjuangan ini mengambil banyak tenaga. Orang yang terdedah kepada alahan, mengelakkan sentuhan dengan haiwan, bunga, tidak makan makanan tertentu. Ini adalah proses yang sukar yang memerlukan kawalan kendiri dari seseorang dan kesabaran.

Alergi adalah penyakit yang boleh datang kepada seseorang tanpa disangka, pada masa yang salah. Orang yang alahan tidak kebal dari kejadian reaksi alergi. Alahan banyak, tetapi terdapat pelbagai manifestasi tanda-tanda alergi. Gejala pertama penyakit dan prosedur kecemasan tidak diketahui oleh semua orang.

Kerana kekurangan pemahaman tentang apa yang dihadapi orang, panik bermula dan penemuan diagnosa dan mitos bermula. Ketahui gejala alergi dan peraturan pertolongan pertama diperlukan, kerana tidak mungkin 100% yakin penyakit itu akan memotong.

Reaksi alergi teruk

Tindak balas alahan akut badan - keadaan patologi yang berlaku dalam kes peningkatan kepekaan badan manusia kepada perengsa, alergen, yang menembusi ke dalam badan dari persekitaran luaran.

Seseorang membangunkan tindak balas alahan setempat atau umum. Urtikaria, kekejangan bronkial, edema merujuk kepada alahan jenis tempatan. Jenis umum (sistemik) termasuk pelbagai bentuk dermatitis dan pengedaran mereka, kejutan anaphylactic.

Reaksi alergi yang teruk menunjukkan diri mereka dengan cara yang berbeza. Ia bergantung pada ciri-ciri tubuh manusia: keadaan imuniti, parameter usia, keadaan umum badan, bentuk alergi dan faktor-faktor lain.

Rawatan penyakit ini adalah berdasarkan penghapusan alergen, penindasan alahan, meningkatkan imuniti, serta mengurangkan kemerahan dan bengkak. Reaksi alahan akut boleh memberi kesan secara patologi kepada mana-mana organ manusia dan kawasan kulit, yang akan menjejaskan fungsi mereka.

Statistik mengatakan bahawa setiap orang kesepuluh sekurang-kurangnya sekali dalam hidupnya berhadapan dengan tindak balas alergi.

Reaksi alergi akut adalah jenis yang berbeza. Mereka dibahagikan dengan tahap kesukaran:

  • Reaksi alergi yang sederhana. Ia menampakkan diri dalam bengkak, ruam, gatal-gatal, pembakaran dan kemerahan kulit. Ia menyebabkan ketidakselesaan dan kesakitan.
  • Reaksi alergi yang teruk. Jenis kejutan anaphylactic.

Sebab-sebab tindak balas alahan akut

Reaksi alergi teruk berlaku akibat pendedahan kepada perengsa dan alergen dari persekitaran luaran di bawah kulit dan ke dalam darah. Bahan-bahan ini berasal dari luar di dalam tubuh manusia dengan penyedutan udara, yang dipenuhi dengan bahan atau dengan hubungan tubuh dengan patogen alergi.

Sebagai alergen yang biasa adalah: debunga, perut binatang, makanan (sitrus dan manis), ubat-ubatan, serangga dan gigitan mereka, kosmetik, dan bahan kimia rumah tangga.

Sekiranya alergi berkembang pesat, ia akan menjadi proses patologi. Apabila organisme sedemikian bereaksi terhadap bahan, tiga kumpulan sel terlibat:

  1. Jenis sel pertama ialah makrofaj.
  2. Jenis sel kedua ialah limfosit T.
  3. Jenis sel ketiga adalah limfosit B.

Sel B kumpulan terlibat dalam sintesis imunoglobulin kepunyaan kumpulan E. Jika alergen masuk semula ke dalam tubuh manusia, ini membawa kepada perkembangan alahan akut. Semasa perkembangannya, sebilangan besar inisiator proses radang dilepaskan ke dalam badan.

Ini termasuk:

  • Histamines.
  • Serotonin.
  • Cytokines.

Reaksi badan ini ditunjukkan dalam kes hipersensitiviti kepada debunga tumbuhan, bahan kimia rumah tangga, ubat-ubatan dan makanan dengan kandungan gula.

Gejala tindak balas alahan akut

Semua orang mempunyai gejala alahan yang berbeza yang bergantung kepada tubuh dan keparahan penyakit. Kajian lama telah mendedahkan bahawa tekanan dan kegembiraan boleh menjadi punca alergi.

Oleh kerana itu, seseorang tidak dapat mengatasi gejala alahan ringan. Oleh itu, kestabilan emosi, serta sistem imun, memainkan peranan yang besar. Ini boleh diperbetulkan dengan bantuan latihan, decoctions herba. Untuk lebih mudah mengatasi alahan, anda perlu mengetahui simptomnya.

Urtikaria

Salah satu tindak balas alahan yang berlaku di kalangan semua peringkat umur. Ia menjadikan dirinya dirasakan dengan bantuan ruam sifat pada kulit.

Alahan adalah berbahaya, ruam boleh menyebar. Ruam baru muncul berhampiran kawasan kulit yang terjejas. Untuk menentukan alergen, anda harus mengikuti proses ruam pada badan. Rashes adalah pembentukan bengkak yang menyerupai jejak jelatang. Kulit di sekitar ruam itu rosak, meradang dan boleh retak, mengelupas.

Bantuan dari ubat urtikaria sahaja. Antihistamin diperlukan untuk rawatan. Orang-orang yang terdedah kepada alahan, selalu membawa bersama mereka Cetrin. Ini mesti dilakukan untuk bertindak balas terhadap serangan alahan. Jika makanan telah menjadi alergen di urtikaria, maka muntah harus diinduksi. Apabila agen penyebabnya adalah debunga tumbuhan atau rambut haiwan, anda harus pergi jauh dari pusat masalah.

Dermatitis

Tindak balas badan kepada alergen dalam bentuk kulit yang teriritasi, berkeringat dan reda. Selalunya dengan dermatitis, keretakan muncul yang menyebabkan kesakitan dan ketidakselesaan kepada alahan.

Dermatitis disebabkan oleh sentuhan sentuhan dengan alergen. Pembersih kimia, kosmetik, kain dan lain-lain menimbulkan serangan alahan dalam bentuk dermatitis. Sekiranya anda memulakan penyakit ini dan tidak mengambil rawatan pada masa atau ubat-ubatan sendiri, maka ia boleh berubah menjadi bentuk kronik. Jika ini berlaku, keparahan alergi setiap kali lebih kuat.

Untuk memerangi dermatitis harus menentukan alergen. Gadis-gadis yang mengalami reaksi alergi mula mengatasi masalah dengan kosmetik tikar (krim, krim tonal). Inilah keputusan yang salah, iaitu kosmetik boleh menjadi punca penyakit. Kulit yang tidak ternilai tidak boleh diganggu oleh persediaan kosmetik, yang mengandungi komponen kimia, ia memberi kesan kepada proses penyembuhan.

Rhinitis dengan alergi

Kejadian rhinitis dan batuk dalam alahan akut. Alahan bukan sahaja disebabkan oleh kerengsaan kulit sahaja. Jenis penyakit ini dikelirukan dengan jangkitan virus yang dicirikan oleh kehadiran batuk dan demam.

Malah doktor meletakkan diagnosis yang salah dengan gejala seperti, ARVI. Sebaliknya merawat seseorang untuk diperparah alahan, dia ditetapkan perubatan sejuk. Kerana rawatan lewat jenis alahan ini boleh terjejas teruk.

Jika gejala tiba-tiba timbul dan tidak ada prasyarat, dan penahan batuk tidak membantu, maka anda harus segera menghubungi alergis. Sebelum berunding, anda boleh minum ubat-ubatan dengan sifat antihistamin.

Edema Quincke

Keadaan yang paling teruk badan dalam alahan akut dipanggil angioedema. Gejala ini memerlukan bantuan segera dari seorang pakar, jika tidak, ia boleh mengakibatkan kematian. Pada peringkat terakhir dan tahap kerumitan alergi, proses keradangan mula muncul bukan hanya secara luaran, tetapi juga beralih ke organ dalaman.

Gejala ini membawa kepada sesak nafas pesakit. Untuk membantu orang alahan, anda harus memberinya pil alergi dengan tindakan pantas. Ia akan membantu menghilangkan bengkak dan orang itu akan dapat bernafas semula dengan normal. Ia berlaku bahawa pil tidak membantu, maka orang itu perlu disuntik. Selepas segera hubungi doktor di rumah yang akan menjalankan pemeriksaan.

Di peringkat paling sukar, Edema Quinquake harus berjuang untuk kehidupan orang alergi, kerana rang undang-undang itu berlangsung selama beberapa minit. Fikiran yang tajam, kepintaran dan ketenangan dapat menyelamatkan nyawa seseorang.

Arahan untuk menyelamatkan seseorang yang mempunyai alahan akut

Berdasarkan perkara di atas, anda boleh membuat langkah demi langkah pelan tindakan:

  1. Pengasingan pesakit dari sumber tindak balas alergi.
  2. Penerimaan antihistamin.
  3. Letakkan pesakit di permukaan rata.
  4. Sekiranya pil tidak membantu, maka suntikan dadah.
  5. Hubungi ambulans.
  6. Dengan edema peringkat terakhir, semua yang boleh dilakukan sehingga ambulans tiba - untuk membantu orang yang bernafas. Untuk melakukan ini, pesakit diletakkan di atas kerusi, dan kami meletakkan bantal di belakang kerusi dan dada pesakit. Bernafas dalam kes ini tidak berhenti, kerana kontrak otot secara sukarela.

Dengan tahap alahan akut yang terakhir dan tidak terkawal perlu memanggil ambulans.

Penjagaan kecemasan untuk tindak balas alahan akut

Apakah alahan akut?

Konsep ini digunakan untuk merujuk kepada semua tindak balas imun yang berkembang mengikut mekanisme hipersensitiviti jenis serta-merta. Patologi berdasarkan mereka dicirikan oleh permulaan gejala yang cepat selepas bersentuhan dengan bahan yang merangsang: makanan, racun serangga, debunga tumbuhan, dan sebagainya. Alahan akut disebabkan oleh kelas imunoglobulin khusus, atau antibodi - IgE; mereka juga dipanggil reaginik.

Apakah keunikan patologi? Pertama sekali, ia adalah kelajuan di mana gejala berkembang. Apa yang dipanggil "tempoh menunggu" dari masa hubungan dengan provokator dengan berlakunya tanda-tanda awal tindak balas adalah dari beberapa minit hingga 4 jam, tetapi dapat dikurangkan hingga beberapa detik. Di samping itu, gejala boleh memberi ancaman kepada kehidupan (akibat kegagalan pernafasan dan penurunan tekanan darah).

Pengkelasan

Untuk alahan akut termasuk:

  1. Urtikaria
  2. Quincke bengkak.
  3. Rhinitis alahan, konjunktivitis.
  4. Kejutan anaphylactic.

Pada masa yang sama, sebarang sindrom akut (kompleks gejala) yang bersifat imunopatologi (tidak kira jenis kepekaan) yang berkembang secara tiba-tiba, dengan cepat meningkat, menimbulkan ancaman kepada kehidupan pesakit sebagai reaksi akut:

  • serangan asma yang teruk;
  • Sindrom Lyell, Stevens-Johnson dan lain-lain.

Reaksi alergik akut ditentukan mengikut patogenesis, iaitu mekanisme pembangunan, dan juga hasil daripada penilaian data klinikal yang objektif. Itulah sebabnya, hubungan dermatitis (lesi kulit, yang berdasarkan hipersensitiviti jenis tertunda) atau penyakit serum (berlaku sebagai tindak balas imunokompleks), walaupun gambaran klinikal yang jelas tidak termasuk dalam kelas ini.

Bagaimana untuk mengenali patologi?

Untuk membantu dengan betul, anda mesti terlebih dahulu menavigasi ke jenis pelanggaran yang dimaksudkan.

Pertimbangkan gejala utama alahan akut di dalam jadual:

Dengan pemutihan asma, orang itu mula tercekik; muka pucat, sianosis segitiga nasolabial dicatatkan. Dalam paru-paru - mengeringkan kering, terdengar pada jarak yang jauh. Batuk paroki, tanpa dahak atau dengan lendir kecil "berkaca". Untuk memudahkan pernafasan, pesakit mengambil posisi terpaksa dengan sokongan pada lengan, dada tegang, bengkak.

Reaksi toksik-alahan akut adalah kumpulan khusus patologi, antara yang berikut:

  • Sindrom Lyell, Stevens-Johnson (lesi kulit yang dicirikan oleh berlakunya lepuh, perubahan nekrotik dan detasmen epidermis, erosi membran mukus, dari gejala biasa - demam, kelemahan, sakit pada sendi);
  • toksikoderma (disebabkan oleh penghadaman alergen, dengan suntikan, secara rektal dan vagina; memperlihatkan kerosakan pada kulit, membran mukus).

Patologi yang dijelaskan adalah bentuk proses yang sama (perbezaan mungkin berada di tahap patogenesis - iaitu, jenis tindak balas tertentu - reagen, immunocomplex, dan sebagainya). Dan sindrom Stevens-Johnson, serta urticaria, angioedema, boleh menjadi manifestasi toksikoderma.

Algoritma bantuan umum

Sekiranya seseorang mengalami serangan reaksi alergi akut, anda perlu:

  • menilai keadaan;
  • tentukan apa yang telah menjadi provokator;
  • periksa sama ada saluran udara dikekalkan;
  • untuk melindungi pesakit dari kecederaan dengan kehilangan kesedaran dan kejatuhan tiba-tiba.

Perkara pertama yang perlu dilakukan jika anda mengesyaki serangan alahan adalah untuk menghentikan hubungan dengan provokator yang mungkin (makanan, ubat, dll.)

  • apabila menyuntik ubat, menggigit serangga - melampirkan ais, pad pemanas dengan air sejuk ke kawasan sentuhan (selama 15 minit);
  • apabila ditelan, berikan pesakit segelas air bersih untuk membilas mulut anda (jangan menyebabkan muntah);
  • Penyedutan alergen, bersentuhan dengan konjunktiva - bilas hidung, mata dengan garam.

Ia juga perlu menelefon "Ambulans", memaklumkan penghantar alasan untuk "tindak balas alergi akut" dan selepas mendengar cadangan itu; mereka mungkin seperti berikut:

  1. Buang kolar sempit baju itu.
  2. Jika boleh, buka tingkap untuk memudahkan pengambilan udara segar.
  3. Berikan pesakit antihistamin dari kit pertolongan cemas (Cetrin, Suprastin, Erius, dan lain-lain).
  4. Sekiranya anda kehilangan kesedaran - berbaring, mengangkat kakinya dan mengalihkan kepalanya ke sisi.
  5. Apabila anda berhenti bernafas, tiada nadi untuk memulakan pemulihan.

Sekiranya bahan provokatif telah memasuki badan dengan menusuk atau menggigit, anda perlu meletakkan tourniquet di atas kawasan sentuhan, melemahkannya setiap 10 minit selama 120 saat. Walau bagaimanapun, tidak semua rumah mempunyai bahan yang diperlukan, di samping itu, pelaksanaan tidak wajar manipulasi boleh menyebabkan tisu nekrosis. Menilai risiko, dan jika anda tidak pasti tentang kemahiran anda, gunakan ais atau botol air sejuk dengan lebih baik. Adalah lebih baik untuk mengeluarkan sengatan serangga dengan jarum dari jarum suntikan - jika anda melakukan ini dengan jari, pinset, ada kebarangkalian tinggi meremas racun ke dalam luka.

Penjagaan kecemasan untuk tindak balas alahan akut

Keupayaan orang yang menyediakannya di peringkat prahospital (iaitu, sebelum pesakit diangkut ke kemudahan perubatan) paling sering dihadkan oleh ketiadaan:

  1. Pengetahuan dan kemahiran profesional.
  2. Ubat-ubatan penting.
  3. Peralatan khas.

Walau bagaimanapun, penjagaan pra-hospital berkualiti tinggi yang meningkatkan peluang pesakit untuk bertahan walaupun dengan tindak balas yang teruk.

Urtikaria, angioedema

Manifestasi akut terdiri dari kerusakan pada kulit dan membran mukus - rupa lepuh dan bengkak, meresapi garis besar kawasan anatomi. Bahaya yang paling penting adalah asfiksia, iaitu asfiksia yang berkaitan dengan penyempitan lumen saluran pernafasan akibat peningkatan edema. Anda boleh secara bebas:

  • membantu pesakit untuk membuka pakaiannya, mengambil kedudukan yang selesa;
  • menggunakan ubat antihistamin (Tsetrin, tablet Erius, suntikan Suprastin, Tavegila);
  • jika alergen diambil secara dalaman, memberi sorben (Arang batu, Enterosgel);
  • hubungi ambulan, terus dekat dengan pesakit sehingga brigade tiba.

Untuk melegakan sepenuhnya manifestasi, adalah perlu untuk menyuntik ubat seperti Prednisolone, Dexamethasone, Adrenalin, Epinephrine, Lasix - dos dan kekerapan suntikan dikira secara individu oleh pakar perubatan.

Rhinitis alahan, konjunktivitis

Patologi ini tidak menimbulkan bahaya kepada kehidupan, namun ia menimbulkan rasa tidak selesa. Jika mereka tidak berkembang bersempena dengan urtikaria, angioedema, bronkospasme, tidak ada sebab untuk menghubungi ambulans, lebih baik mencari bantuan daripada doktor di klinik. Secara berkala berikut:

  1. Bilas hidung, mata dengan garam. Ia perlu, jika sentuhan itu disebabkan oleh serbuk debunga, kosmetik, debu.
  2. Untuk menerima di dalam penyediaan antihistamin (ia adalah wajar untuk memilih varian tanpa kesan sedatif menyebabkan rasa mengantuk). Tsetrin, Loratadin, Erius, Eden, Zyrtek akan lakukan.
  3. Sekiranya pembengkakan mukosa yang teruk, gunakan ubat vasoconstrictor bertindak (decongestants). Ini adalah Xylometazoline, Nazivin, Rinoxil, dll.
  4. Atas syor doktor untuk menggunakan persediaan topikal (tempatan) untuk hidung dan mata. Contohnya ialah Allergodil, Lekrolin, Nasonex.

Decongestants tidak bertujuan untuk kegunaan jangka panjang: menggunakannya dengan tindak balas akut dan selepas memperbaiki keadaan - tidak lebih dari 3-5 hari.

Mereka ketagihan; Di samping itu, jangan merawat alahan, semata-mata cara simptomatik.

Kejutan anaphylactic

Lakukan algoritma untuk aktiviti umum:

  • hentikan pengambilan alergen;
  • memberi atau menyuntik antihistamin;
  • Lay pesakit supaya kepala berada di bawah kaki, belok ke tepi;
  • melakukan lanjutan lembut rahang bawah;
  • jika perlu, dengan cepat membersihkan mulut muntah, serpihan makanan;
  • jika ada gigi palsu yang boleh bergerak dan menyekat saluran udara - keluarkannya.

Apabila memanggil ambulans, pastikan anda memberitahu anda bahawa ini adalah kejutan anaphylactic. Patologi ini adalah ancaman kepada kehidupan dan memerlukan pengenalan segera Adrenalin. Anda boleh menggunakan ampoule standard (penyelesaian 0.1%) atau pena Epipen. Bengkak dari 0.3 hingga 0.5 ml ubat ke permukaan anterolateral paha intramuskular - membuang pakaian atau melalui tisu (memastikan bahawa jarum tetap utuh). Pentadbiran subkutaneus dibenarkan. Urut tapak suntikan, jika perlu (tiada peningkatan dalam keadaan), ulangi selepas 20 minit.

Serangan Asma Bronkial

Cobalah untuk menenangkan pesakit: jika pesakit ketakutan, sesak nafas bertambah, hipoksia (kebuluran oksigen) semakin memburuk. Lakukan algoritma berikut:

  1. Buka pakaian sempit, buka tingkap.
  2. Berhenti bersentuhan dengan alergen.
  3. Sekiranya boleh, berikan minuman panas (teh, jika tiada kepekaan - susu rebus, di mana sedikit soda ditambah).
  4. Letakkan sarung tangan bulu atau kaus kaki pada tapak tangan anda dan gosok dada pesakit.
  5. Bantu pesakit menghirup aerosol ubat dari kumpulan beta-agonis (Fenoterol, Berotec, Salbutamol).
  6. Berikan tablet antihistamin.

Ia begitu berlaku bahawa pesakit menghirup ubat ini berkali-kali, tetapi ia tidak mempunyai kesan. Sekiranya beta-agonis telah digunakan 5 kali atau lebih, status asma hendaklah disyaki - serangan yang berpanjangan.

Segera hubungi ambulans kerana memerlukan sokongan perubatan dan oksigen, yang mustahil untuk disediakan di rumah.

Reaksi toksik-alahan

Jika mereka dinyatakan dalam bentuk urticaria, angioedema, algoritma tindakan sepadan dengan yang telah dijelaskan. Dalam kes yang teruk, dengan perkembangan sindrom Lyell atau Stevens-Johnson, bantuan diri adalah:

  • mengambil antihistamin;
  • dalam menyediakan minuman yang banyak;
  • dalam panggilan ambulan segera.

Pesakit memerlukan wad dengan keadaan steril, rawatan biasa kulit dan membran mukus dengan cara khas (Elokom, Oftagel, dan sebagainya), mengisi kekurangan bendalir dengan penyerapan intravena penyelesaian garam. Rawatan itu dijalankan dalam keadaan unit penjagaan rapi dan penjagaan intensif.

Pencegahan tindak balas alahan akut

Tidak mustahil untuk meramalkan perkembangan mereka, walaupun dalam kumpulan risiko - pesakit yang telah mengalami episod urtikaria, angioedema, kejutan anaphylactic dan manifestasi akut lain kepekaan imun individu pada masa lalu. Untuk mencegah timbulnya gejala, anda perlu:

  1. Mematuhi prinsip penghapusan. Ini bermakna pecah sentuhan lengkap dengan alergen sebab yang penting (penolakan produk makanan, perubatan atau kosmetik, dll.).
  2. Ikuti diet. Diet hipoalergenik tidak termasuk penggunaan buah sitrus, cendawan, buah-buahan dan sayur-sayuran yang cerah, coklat, kopi, minuman berkarbonat dengan pewarna dan produk lain yang mempunyai potensi tinggi untuk menimbulkan tindak balas sensitiviti.

Penghidap alergi harus selalu membawa ubat untuk rawatan kecemasan.

Ini adalah antihistamin, dan berisiko untuk mengalami kejutan anaphylactic dan / atau edema Quincke, juga Adrenalin (Epinephrine) dalam ampul atau dalam bentuk pena jarum suntikan. Adalah dinasihatkan untuk belajar cara melakukan suntikan intramuskular dan subkutaneus dan membawa kad dengan petunjuk diagnosis dan nombor telefon orang yang boleh dipanggil dalam keadaan kecemasan.

Reaksi alergi teruk

Reaksi alahan akut adalah keadaan patologi yang disebabkan oleh hipersensitiviti organisma kepada alergen eksogen dan dicirikan oleh perkembangan mendadak tindak balas alahan setempat atau umum. Bentuk tempatan termasuk urticaria, angioedema, laringisme, dan bronkospasme, kejutan sistemik - anaphylactic dan dermatitis alahan toksik yang biasa. Manifestasi tindak balas alahan akut bergantung kepada bentuk, keadaan badan, umur, dan faktor lain. Langkah-langkah terapeutik termasuk penghapusan alergen, pemulihan fungsi penting, pengenalan antihistamin dan glukokortikosteroid.

Reaksi alergi teruk

Reaksi alahan akut adalah penyakit yang berkembang dengan adanya sensitiviti sistem imun yang meningkat kepada alergen yang memasuki badan dari luar. Biasanya, tanda-tanda sejenis reaksi alergi segera dengan permulaan yang teruk, penyebaran proses patologi kepada pelbagai organ dan tisu, dan kemerosotan yang jelas terhadap fungsi badan yang penting dikesan. Menurut statistik, setiap penduduk kesepuluh planet kita pernah mengalami reaksi alergi yang akut. Terdapat manifestasi hipersensitiviti ringan dalam bentuk pemburukan rhinoconjunctivitis alahan dan urtikaria terhad, sederhana - dengan perkembangan urticaria biasa, angioedema, laringospasme, bronkospasme dan teruk - dalam bentuk kejutan anaphylactic.

Sebabnya

Perkembangan tindak balas alahan akut biasanya dikaitkan dengan pendedahan kepada bahan asing yang memasuki badan dengan udara yang dihirup (bakteria, debunga, alergen di udara ambien dan habuk rumah), makanan, ubat-ubatan, akibat gigitan serangga, apabila menggunakan lateks, digunakan pada kulit dan membran mukus pelbagai bahan bukan organik dan organik.

Momen yang mempesona mungkin merupakan faktor eksogen: masalah alam sekitar, tabiat buruk, penggunaan ubat-ubatan dan bahan kimia rumah tangga yang tidak terkawal. Faktor risiko endogen termasuk keturunan yang dibebani oleh alahan, keadaan tekanan, dan gangguan imun.

Patogenesis

Proses patologi paling sering dicirikan oleh perkembangan reaksi alergi akut jenis segera. Pada masa yang sama, hiperensitiviti IgE yang diantarkan kepada bahan asing yang bermasalah, yang menjadi antigen, terbentuk. Tindak balas kekebalan imun berkembang dengan adanya tiga jenis sel - makrofaj, limfosit T-dan B-. Imunoglobulin kelas E disintesis oleh sel B terletak di permukaan sel sasaran (sel mast, basofil).

Kemasukan alergen ke dalam badan membawa kepada perkembangan reaksi alergi dengan pengaktifan sel-sel sasaran dan pembebasan sejumlah besar perantara keradangan (pertama sekali, histamin, serta serotonin, sitokin, dan lain-lain). Reaksi imun seperti biasanya diperhatikan apabila debunga, makanan, alergen rumah, dadah dan serum ditadbir, ditunjukkan sebagai gejala pollinosis, dermatitis atopik dan asma bronkial, tindak balas anaphylactic.

Mekanisme permulaan penyakit alergi akut mungkin disebabkan oleh pembentukan sitotoksik, imunokompleks, tindak balas imun yang dimediasi sel. Hasil daripada perubahan pathokimia dan patofisiologi yang berkembang selepas pemekaan, gejala alergi akut yang biasa muncul.

Gejala tindak balas alahan

Tindak balas alahan akut yang paling ringan adalah yang paling sering ditunjukkan oleh gejala rhinitis alergi (kesukaran bernafas melalui hidung, rhinorrhea, bersin) dan konjungtivitis (gatal-gatal dan bengkak kelopak mata, kemerahan mata, photophobia). Ini juga mungkin termasuk tanda-tanda urtikaria dalam kawasan kulit yang terhad (lepuh bulat, hiperemia, gatal-gatal).

Dengan tindak balas alahan akut yang sederhana, kekalahan kulit menjadi lebih jelas dan dicirikan oleh perkembangan urticaria umum dengan menangkap hampir seluruh permukaan kulit dan penampilan gelembung baru dalam masa beberapa hari. Selalunya, tanda angioedema, angioedema, dan angioedema kulit, tisu subkutan, dan membran mukus dicatatkan. Proses patologi sering dilokalisasi di muka, yang mempengaruhi bibir dan kelopak mata, kadang-kadang berlaku pada tangan, kaki, dan skrotum, dan boleh menyebabkan pembengkakan laring dan membran mukus saluran gastrointestinal. Reaksi alergik akut dengan perkembangan keradangan membran mukosa laring dan bronkus boleh menyebabkan komplikasi yang teruk sehingga mati akibat asphyxiation.

Kesan hipersensitif yang paling teruk dari sistem imun diperhatikan sekiranya berlaku kejutan anaphylactic. Pada masa yang sama, organ-organ penting dan sistem badan terjejas - kardiovaskular dan pernafasan dengan berlakunya hipotensi arteri yang teruk, keadaan collaptoid dan kehilangan kesedaran, serta gangguan pernafasan akibat edema larik atau bronkospasme. Manifestasi klinis, sebagai peraturan, berkembang dalam beberapa menit setelah bersentuhan dengan alergen, jika tidak ada perawatan kecemasan yang memenuhi syarat, kematian sering terjadi.

Diagnostik

Diagnosis tindak balas alahan akut melibatkan analisis menyeluruh data anamnestic (toleransi ubat dan serum, penyakit alahan sebelum ini), manifestasi klinikal alahan (lesi kulit, saluran pernafasan atas, tanda-tanda lemas, pengsan, sawan, aktiviti jantung terjejas, dan lain-lain). Pemeriksaan ahli imunologi dan ahli-ahli imunologi yang lain diperlukan: pakar dermatologi, ahli otolaryngolog, ahli gastroenterologi, pakar rheumatologi, dan sebagainya.

Ujian makmal klinikal umum (darah, air kencing), analisis darah biokimia dilakukan, mengikut petunjuk - penentuan faktor rheumatoid dan antibodi antinuklear, penanda hepatitis virus, kehadiran antibodi kepada mikroorganisma lain, dan juga prosedur diagnostik yang penting yang perlu dalam kes ini. Jika boleh, ujian kulit, penentuan immunoglobulin am dan spesifik kelas E, serta pemeriksaan lain yang digunakan dalam alergi boleh dijalankan.

Diagnosis keseimbangan tindak balas alahan akut memerlukan pengecualian pelbagai jenis alergi, penyakit berjangkit dan somatik yang disertai oleh manifestasi kulit, kerosakan pada membran mukus organ-organ dalaman, gangguan fungsi pernafasan dan peredaran darah.

Rawatan tindak balas alahan akut

Langkah-langkah terapeutik untuk tindak balas alergi akut harus termasuk penghapusan alergen awal, terapi anti-alahan, pemulihan fungsi pernafasan terjejas, peredaran darah dan sistem badan lain. Untuk menghentikan pengambilan bahan yang menyebabkan perkembangan hipersensitiviti, adalah perlu untuk menghentikan pentadbiran ubat, serum atau pengganti darah (dengan suntikan intramuskular dan intravena, infus), mengurangkan penyerapan alergen (permohonan tourniquet di atas tapak suntikan atau gigitan serangga, sunat kawasan ini menggunakan penyelesaian adrenalin).

Terapi antimalistik melibatkan penggunaan antihistamin dan hormon glucocorticosteroid secara topikal, secara lisan atau parenteral. Dos tertentu ubat-ubatan dan kaedah pentadbiran mereka bergantung kepada penyetempatan proses patologi, keterukan tindak balas alergi akut dan keadaan pesakit. Terapi simtomatik bertujuan untuk membetulkan fungsi gangguan tubuh dan, di atas semua, pernafasan dan peredaran darah. Oleh itu, apabila bronkoskopi dihirup, ubat bronkodilator dan ubat anti-radang diberikan (ipratropium bromide, salbutamol, dan sebagainya), dan dalam hipotensi arteri yang teruk, amina vasopressor ditetapkan (dopamin, noradrenaline) dengan pengisian semula jumlah darah yang beredar secara serentak.

Dalam kes-kes yang teruk, penjagaan kecemasan disediakan di unit rawatan rapi hospital dengan menggunakan peralatan khas yang menyokong fungsi peredaran darah dan pernafasan. Selepas menghentikan manifestasi akut tindak balas alahan, rawatan dilakukan oleh ahli imunologi alergi dengan penggunaan skim terapi dadah yang dipilih secara individu, pematuhan dengan diet penghapusan, dan, jika perlu, ASIT.

Reaksi alahan akut merangkumi

Alergi - sensitiviti yang diubahsuai dan meningkat kepada bahan asing untuk badan. Penyebab langsung alergi adalah alergen - bahan yang kebanyakannya protein protein, yang, apabila dilepaskan ke tubuh yang sensitif, menyebabkan reaksi alergi menyebabkan kerosakan pada tisu dan organ. Menurut statistik, setiap penduduk dunia kedua mengalami satu atau lain reaksi alergi sekurang-kurangnya sekali dalam hidupnya!

  1. Kejutan anaphylactic
  2. Pemburasan (serangan) asma bronkial
  3. Stenosis akut mengenai laring
  4. Edema Quincke
  5. Urtikaria akut
  6. Ekspresi rhinitis alergi atau keterpecutan konjungtivitis alah.

Selalunya, perkembangan reaksi alahan disebabkan oleh pendedahan kepada:

  1. Penyedutan alahan terhidu (habuk rumah dan perpustakaan, hama)
  2. Alergen epidermal (rambut haiwan, terutamanya kucing)
  3. Alahan serbuk sari (debunga pelbagai tumbuhan)
  4. Alergen makanan (susu, telur, ikan, kacang, makanan laut)
  5. Ubat (antibiotik, dadah antipiretik, anestetik)
  6. Gigitan serangga (lebah, tawon).

Manifestasi reaksi alahan sangat berbeza dan, sebagai peraturan, bergantung kepada cara alergen memasuki tubuh. Kulit dan saluran pernafasan yang paling kerap dipengaruhi. Walau bagaimanapun, mana-mana organ, serta tisu badan, boleh terlibat dalam proses patologi. Reaksi alahan boleh segera (apabila mereka berkembang dengan cepat, ganas - dalam masa beberapa minit) dan jenis tertunda (mereka boleh berkembang dalam masa beberapa hari).

Tempoh awal mana-mana alergi ditunjukkan dalam bentuk rasa tidak sihat, kelegaan umum, serta sakit kepala dan menggigil, mual, sesak nafas dan pening. Seringkali, gatal-gatal, terbakar di dalam mulut dan hidung, dan kesesakan hidung dan bersin yang kerap berlaku.

Juga, tindak balas alahan boleh dibahagikan mengikut keterukan manifestasi:

  1. Reaksi alergi yang ringan. Ini termasuk terutamanya rhinitis alergi bermusim atau sepanjang tahun, konjunktivitis alahan bermusim atau sepanjang tahun, serta urtikaria.
  2. Reaksi alergi yang sederhana dan teruk. Antaranya ia adalah perlu untuk memperuntukkan angioedema, dan urtikaria umum, dan bronkial asma kepahitan tahap sederhana, akut laryngeal stenosis, dan sudah tentu, kejutan anaphylactic.

Manifestasi klinikal tindak balas alahan bervariasi:

Rhinitis alahan. Manifestasi utamanya adalah kesesakan hidung dan / atau kesulitan dalam pernafasan hidung. Rhinitis alergen juga ditunjukkan dengan bersin, sensasi terbakar di dalam tekak dan rembesan rembesan mukus berair yang berlimpah.

Konjungtivitis alergik membezakan hiperemia dan kemerahan konjunktiva. Ia juga disertai dengan bengkak, air mata dan gatal-gatal, pembengkakan kelopak mata, penyempitan bintik palpebral dan fotophobia.

Urtikaria Ia dicirikan dengan permulaan lepuh gatal yang tiba-tiba. Tepi mereka dibesarkan di atas kulit. Lepuh sendiri dibezakan oleh pusat pucat dan tepi merah terang. Mereka boleh muncul di seluruh permukaan badan, dan menumpukan pada kawasan tertentu kulit. Ruam ini tidak meninggalkan pigmentasi dan boleh berterusan pada kulit dari 1 hingga 3 hari.

Edema Quincke (urtikaria gergasi). Ia bukan apa-apa tetapi bengkak kulit pada kulit, membran mukus atau tisu subkutaneus. Tempat yang paling biasa dalam perkembangannya ialah bahagian bibir dan kelopak mata, pipi dan dahi, serta kulit kepala, kaki, tangan dan skrotum. Selain manifestasi kulit, bengkak sendi serta membran mukus (termasuk usus dan laring) dapat diperhatikan. Edema laryngeal ditunjukkan oleh batuk "kasar", serak, sesak nafas, pernafasan "bising". Dalam kes ini, mungkin kematian dari asfiksia. Kesakitan abdomen, mual dan muntah yang teruk menyertai edema mukosa gastrousus.

Kejutan anaphylactic. Ia dicirikan oleh penurunan mendadak dalam tekanan darah. Seringkali terdapat kehilangan kesedaran, dan pernafasan terganggu kerana bronkospasme dan edema laring. Kesemua syarat ini disertai oleh sakit perut ciri, pruritus dan urtikaria. Gambar klinikal ini berkembang sangat cepat - secara literal dalam masa satu jam (tetapi paling kerap dalam lima minit pertama). Malangnya, jika langkah-langkah yang diperlukan tidak diambil tepat waktu, kematian mungkin berlaku.

Bantuan pertama untuk tindak balas alergi akut.

1. Hentikan hubungan dengan alergen!

Bantuan pertama dalam pembangunan alahan makanan akut adalah lavage gastrik segera. Sekiranya selepas makan lebih daripada satu jam berlalu, kaedah yang paling berkesan adalah mengambil julap dan enema pembersihan yang dipanggil. Persediaan sorben juga harus diberikan (karbon diaktifkan, filtrum, enteros-gel, dan lain-lain). Mengambil ubat ini akan menghentikan aliran alergen ke dalam darah dari lumen usus.

Perhatian! JANGAN mengambil sorben dan ubat lain pada masa yang sama! Sorben tidak akan membenarkan ubat lain diserap dalam usus.

Jika kita bercakap tentang gigitan serangga, maka dalam hal ini, pertolongan pertama adalah dengan cepat mengeluarkan sengat. Untuk mengurangkan bengkak, perlu memampatkan sejuk atau ais ke tapak gigitan selama sekurang-kurangnya 20 minit. Mampat boleh berfungsi sebagai tuala yang direndam dalam air sejuk. Ia juga dinasihatkan untuk memakai tourniquet di atas tapak gigitan (pada jarak minimum).

Apabila berurusan dengan alergen yang tersedut (seperti habuk, debunga, atau bulu), pertolongan pertama adalah dengan cepat menyamarkan anak itu dan dengan segera membersihkan alergen dengan air yang mempunyai masa untuk mendapatkan kulit pesakit dan membran mukus. Perkara pertama yang perlu anda mandi, dan basuh hidung dan mata anda.

2. Penerimaan dadah antihistamin.

Untuk kanak-kanak, suprastin, fencarol, fenistil dan lain-lain boleh digunakan. Ubat-ubatan ini menghalang perkembangan reaksi alahan akut, menghalang gejala yang berkaitan dengan pembebasan histamin.

3. diet hypoallergenic.

Adalah sangat penting untuk mematuhi diet hypoallergenic bukan spesifik selama sekurang-kurangnya dua minggu selepas reaksi alergi telah berlaku. Ia adalah berdasarkan pengecualian dari diet makanan yang paling sering menyebabkan reaksi alahan. Mengikuti pemakanan, anda menghalang tindak balas alahan berulang!

Sekiranya selepas penghapusan hubungan dengan alergen dan penggunaan antihistamin tidak bertambah baik, segera panggil ambulans!

Sekiranya tindak balas alahan yang teruk berlaku, ubat-ubatan hormon (seperti dexamethasone atau prednisone), serta adrenalin, diberikan dalam kes ini. Mereka boleh digunakan hanya di bawah pengawasan ketat seorang doktor (memandangkan mereka tergolong dadah kuat). Dalam sesetengah kes, rawatan hospital kecemasan dan rawatan hospital diperlukan.

Ingat bahawa langkah-langkah terapeutik yang lebih awal dimulakan, semakin besar peluang untuk mengelakkan komplikasi alahan yang mengerikan!

Artikel ini disiapkan oleh: Dmitry BUZA, seorang ahli imunologi alergen dari kategori tertinggi, Calon Ilmu Perubatan, Ketua Jabatan Allergology di Hospital Klinik Kanak-kanak Perbandaran ke-4, Minsk.

Reaksi alergi teruk

Reaksi alahan akut adalah keadaan patologi yang disebabkan oleh hipersensitiviti organisma kepada alergen eksogen dan dicirikan oleh perkembangan mendadak tindak balas alahan setempat atau umum. Bentuk tempatan termasuk urticaria, angioedema, laringisme, dan bronkospasme, kejutan sistemik - anaphylactic dan dermatitis alahan toksik yang biasa. Manifestasi tindak balas alahan akut bergantung kepada bentuk, keadaan badan, umur, dan faktor lain. Langkah-langkah terapeutik termasuk penghapusan alergen, pemulihan fungsi penting, pengenalan antihistamin dan glukokortikosteroid.

Reaksi alergi teruk

Reaksi alahan akut adalah penyakit yang berkembang dengan adanya sensitiviti sistem imun yang meningkat kepada alergen yang memasuki badan dari luar. Biasanya, tanda-tanda sejenis reaksi alergi segera dengan permulaan yang teruk, penyebaran proses patologi kepada pelbagai organ dan tisu, dan kemerosotan yang jelas terhadap fungsi badan yang penting dikesan. Menurut statistik, setiap penduduk kesepuluh planet kita pernah mengalami reaksi alergi yang akut. Terdapat manifestasi hipersensitiviti ringan dalam bentuk pemburukan rhinoconjunctivitis alahan dan urtikaria terhad, sederhana - dengan perkembangan urticaria biasa, angioedema, laringospasme, bronkospasme dan teruk - dalam bentuk kejutan anaphylactic.

Sebab-sebab tindak balas alahan akut

Perkembangan tindak balas alahan akut biasanya dikaitkan dengan pendedahan kepada bahan asing yang memasuki badan dengan udara yang dihirup (bakteria, debunga, alergen di udara ambien dan habuk rumah), makanan, ubat-ubatan, akibat gigitan serangga, apabila menggunakan lateks, digunakan pada kulit dan membran mukus pelbagai bahan bukan organik dan organik.

Proses patologi paling sering dicirikan oleh perkembangan reaksi alergi akut jenis segera. Pada masa yang sama, hiperensitiviti IgE yang diantarkan kepada bahan asing yang bermasalah, yang menjadi antigen, terbentuk. Tindak balas kekebalan imun berkembang dengan adanya tiga jenis sel - makrofaj, limfosit T-dan B-. Imunoglobulin kelas E disintesis oleh sel B terletak di permukaan sel sasaran (sel mast, basofil).

penghantaran berulang alergen ke dalam badan membawa kepada pembangunan reaksi alahan akut untuk pengaktifan sel-sel sasaran dan melepaskan sejumlah besar pengantara keradangan (ini, terutamanya, histamine, dan serotonin, cytokines, dan lain-lain). Reaksi imun seperti biasanya diperhatikan apabila debunga, makanan, alergen rumah, dadah dan serum ditadbir, ditunjukkan sebagai gejala pollinosis, dermatitis atopik dan asma bronkial, tindak balas anaphylactic.

Mekanisme permulaan penyakit alergi akut mungkin disebabkan oleh pembentukan sitotoksik, imunokompleks, tindak balas imun yang dimediasi sel. Hasil daripada perubahan pathokimia dan patofisiologi yang berkembang selepas pemekaan, gejala alergi akut yang biasa muncul.

Gejala tindak balas alahan akut

Tindak balas alahan akut yang paling ringan adalah yang paling sering ditunjukkan oleh gejala rhinitis alergi (kesukaran bernafas melalui hidung, rhinorrhea, bersin) dan konjungtivitis (gatal-gatal dan bengkak kelopak mata, kemerahan mata, photophobia). Ini juga mungkin termasuk tanda-tanda urtikaria dalam kawasan kulit yang terhad (lepuh bulat, hiperemia, gatal-gatal).

Dengan tindak balas alahan akut yang sederhana, kekalahan kulit menjadi lebih jelas dan dicirikan oleh perkembangan urticaria umum dengan menangkap hampir seluruh permukaan kulit dan penampilan gelembung baru dalam masa beberapa hari. Selalunya, tanda angioedema, angioedema, dan angioedema kulit, tisu subkutan, dan membran mukus dicatatkan. Proses patologi sering dilokalisasi di muka, yang mempengaruhi bibir dan kelopak mata, kadang-kadang berlaku pada tangan, kaki, dan skrotum, dan boleh menyebabkan pembengkakan laring dan membran mukus saluran gastrointestinal. Reaksi alergik akut dengan perkembangan keradangan membran mukosa laring dan bronkus boleh menyebabkan komplikasi yang teruk sehingga mati akibat asphyxiation.

Kesan hipersensitif yang paling teruk dari sistem imun diperhatikan sekiranya berlaku kejutan anaphylactic. Pada masa yang sama, organ-organ penting dan sistem badan terjejas - kardiovaskular dan pernafasan dengan berlakunya hipotensi arteri yang teruk, keadaan collaptoid dan kehilangan kesedaran, serta gangguan pernafasan akibat edema larik atau bronkospasme. Manifestasi klinis, sebagai peraturan, berkembang dalam beberapa menit setelah bersentuhan dengan alergen, jika tidak ada perawatan kecemasan yang memenuhi syarat, kematian sering terjadi.

Diagnosis tindak balas alahan akut

Diagnosis tindak balas alahan akut melibatkan analisis menyeluruh data anamnestic (toleransi ubat dan serum, penyakit alahan sebelum ini), manifestasi klinikal alahan (lesi kulit, saluran pernafasan atas, tanda-tanda lemas, pengsan, sawan, aktiviti jantung terjejas, dan lain-lain). Pemeriksaan ahli imunologi dan ahli-ahli imunologi yang lain diperlukan: pakar dermatologi, ahli otolaryngolog, ahli gastroenterologi, pakar rheumatologi, dan sebagainya.

Ujian makmal klinikal umum (darah, air kencing), analisis darah biokimia dilakukan, mengikut petunjuk - penentuan faktor rheumatoid dan antibodi antinuklear, penanda hepatitis virus, kehadiran antibodi kepada mikroorganisma lain, dan juga prosedur diagnostik yang penting yang perlu dalam kes ini. Jika boleh, ujian kulit, penentuan immunoglobulin am dan spesifik kelas E, serta pemeriksaan lain yang digunakan dalam alergi boleh dijalankan.

Diagnosis keseimbangan tindak balas alahan akut memerlukan pengecualian pelbagai jenis alergi, penyakit berjangkit dan somatik yang disertai oleh manifestasi kulit, kerosakan pada membran mukus organ-organ dalaman, gangguan fungsi pernafasan dan peredaran darah.

Rawatan tindak balas alahan akut

Langkah-langkah terapeutik untuk tindak balas alergi akut harus termasuk penghapusan alergen awal, terapi anti-alahan, pemulihan fungsi pernafasan terjejas, peredaran darah dan sistem badan lain. Untuk menghentikan pengambilan bahan yang menyebabkan perkembangan hipersensitiviti, adalah perlu untuk menghentikan pentadbiran ubat, serum atau pengganti darah (dengan suntikan intramuskular dan intravena, infus), mengurangkan penyerapan alergen (permohonan tourniquet di atas tapak suntikan atau gigitan serangga, sunat kawasan ini menggunakan penyelesaian adrenalin).

Terapi antimalistik melibatkan penggunaan antihistamin dan hormon glucocorticosteroid secara topikal, secara lisan atau parenteral. Dos tertentu ubat-ubatan dan kaedah pentadbiran mereka bergantung kepada penyetempatan proses patologi, keterukan tindak balas alergi akut dan keadaan pesakit. Terapi simtomatik bertujuan untuk membetulkan fungsi gangguan tubuh dan, di atas semua, pernafasan dan peredaran darah. Oleh itu, apabila bronkoskopi dihirup, ubat bronkodilator dan ubat anti-radang diberikan (ipratropium bromide, salbutamol, dan sebagainya), dan dalam hipotensi arteri yang teruk, amina vasopressor ditetapkan (dopamin, noradrenaline) dengan pengisian semula jumlah darah yang beredar secara serentak.

Dalam kes-kes yang teruk, penjagaan kecemasan disediakan di unit rawatan rapi hospital dengan menggunakan peralatan khas yang menyokong fungsi peredaran darah dan pernafasan. Selepas menghentikan manifestasi akut tindak balas alahan, rawatan dilakukan oleh ahli imunologi alergi dengan penggunaan skim terapi dadah yang dipilih secara individu, pematuhan dengan diet penghapusan, dan, jika perlu, ASIT.

Reaksi alahan terhadap jenis akut: pertolongan pertama kepada pesakit

Jika seseorang mempunyai tindak balas alergi akut, maka dia memerlukan rawatan kecemasan. Ia perlu membuatnya terlebih dahulu di rumah, dan hanya kemudian berpaling kepada pakar.

Ciri-ciri tindak balas akut

Reaksi akut kepada alergen adalah satu keadaan yang berkembang pesat dan secara langsung berkaitan dengan kepekaan badan terhadap alergen luar tertentu. Reaksi akut berkembang di dalam atau di mana-mana:

  • bentuk tempatan adalah urticaria, bronkospasme, angioedema, laringisme;
  • bentuk sistemik (mana-mana) adalah dermatitis, kejutan anaphylactic.

Gejala tindak balas alergi akut bergantung bukan hanya pada bentuk proses, tetapi juga pada usia pesakit dan keadaan tubuhnya. Rawatan bermula dengan pengasingan alergen dan pemulihan fungsi penting. Ini melibatkan penggunaan kecemasan tablet antihistamin atau vaksin dan ubat glucocorticosteroid.

Kursus alahan jenis akut

Reaksi mula berkembang dengan cepat, sebaik sahaja penembusan alergen, yang mana sensitiviti organisme meningkat. Reaksi bermula dengan tiba-tiba dan dapat meneruskan kedua-duanya dalam bentuk ringan dan dalam bentuk yang teruk. Reaksi ini melibatkan organ dan tisu yang berlainan dalam proses kerosakan.

Setiap 10 penduduk Bumi mempunyai tindak balas patologi akut (makanan, alkohol, kosmetik, faktor luaran).

Reaksi alahan akut oleh jenis urtikaria merujuk kepada bentuk-bentuk patologi yang ringan, seperti semua proses tempatan yang lain. Mereka juga boleh merangkumi rhinitis atau konjunktivitis. Reaksi keterukan sederhana termasuk urtikaria yang sangat biasa dan angioedema. Reaksi yang teruk biasanya direkodkan dalam bentuk kejutan anaphylactic.

Gejala pertama tindak balas akut

Untuk memberikan bantuan yang berkesan untuk tindak balas alergi akut, perlu diperhatikan perkembangan gejala-gejalanya pada waktunya. Malah orang yang sihat yang tidak pernah mempunyai reaksi akut terhadap alergen dapat mengembangkan patologi ini sebagai tindak balas kepada tekanan atau kebimbangan yang teruk.

Adalah penting untuk diingat bahawa walaupun ringan dari tindak balas alergi yang sedang berkembang pesat memerlukan bantuan cepat untuk melindungi daripada komplikasi:

  1. Urtikaria Salah satu tindak balas yang paling biasa yang boleh berlaku pada mana-mana umur. Ia menimbulkan ruam sifat, yang boleh menduduki kawasan yang besar di dalam badan, mengakibatkan bintik-bintik gatal yang besar. Sering berlaku pada kosmetik dan produk. Dalam kes yang teruk, urtikaria mungkin disertai dengan keretakan kulit dan desquamation yang teruk. Untuk rawatan, adalah perlu untuk memilih antihistamin.
  2. Dermatitis Kulit dermatitis selalu menjadi jengkel dan berkeringat, merah. Selalunya terdapat retakan yang menyakitkan. Selalunya, dermatitis berkembang sebagai tindak balas kepada kosmetik dan pakaian yang terdiri daripada tisu tertentu. Sekiranya tiada rawatan pesat, dermatitis mengalir ke dalam bentuk kronik dan lebih sukar untuk dirawat. Kanak-kanak perlu ingat bahawa apabila dermatitis alah muncul, penggunaan kosmetik pelekat hanya boleh memburukkan lagi keadaan kulit.
  3. Rhinitis. Rhinitis alahan bermula dengan kesesakan hidung dan batuk. Sangat sukar untuk didiagnosis dan sering boleh dikelirukan dengan sejuk atau ARVI yang mudah. Biasanya dicirikan dengan permulaan yang tajam, bukan proses yang lembab, seperti dengan selesema.
  4. Edema Quincke. Reaksi alergi akut yang teruk yang boleh berlaku pada kanak-kanak dan orang dewasa. Gejala bermula dengan bengkak yang teruk pada kelopak mata, bibir, muka dan kaki. Sekiranya tiada rawatan perubatan, edema pulmonari dan kematian pesat berlaku. Pertolongan cemas harus bermula dengan mengambil antihistamin, yang sepatutnya berada dalam kit pertolongan pertama orang alahan. Edema Quincke, sebagai peraturan, tidak boleh berlaku pada orang yang belum pernah mengalami reaksi terhadap alergen biasa - makanan, bulu, debu, debunga.

Tindak balas alahan mungkin muncul pada pelbagai faktor. Dan dalam setiap mereka, anda perlu menyediakan bantuan pertolongan.

Bantu alahan makanan

Bantuan kecemasan pertama untuk tindak balas alahan yang berkaitan dengan produk bermula dengan penyingkiran alergen dari perut - pembilasan. Untuk melakukan ini, gunakan penyelesaian yang lemah yang disediakan dari segelas air, 1 sudu besar. l garam dan sedikit soda. Kemudian ia perlu untuk mendorong muntah dengan menekan pada dinding belakang laring atau akar lidah.

Sekiranya alergi telah berkembang 1-2 jam selepas makan, maka anda boleh mengambil ubat suplemen semulajadi atau sintetik dan membuat enema. Untuk melegakan, anda boleh menggunakan ubat ini:

  • Duphalac, sesuai untuk kanak-kanak sehingga 1 tahun;
  • Fenistil juga boleh digunakan pada kanak-kanak;
  • Gel enteros.

Apabila menghapuskan tanda-tanda alahan makanan yang pertama, adalah tidak diingini menggunakan sorben dengan ubat-ubatan lain, kerana kumpulan pertama meneutralkan kedua.

Bantu dengan gigitan serangga

Pada musim panas, ia menjadi penjagaan kecemasan segera untuk tindak balas alahan akut yang disebabkan oleh sengatan lebah atau tawon, gadfly atau nyamuk sederhana. Bahan-bahan dalam racun serangga boleh menyebabkan keadaan kejutan sehingga kejutan anaphylactic dan angioedema (dengan gigitan berulang). Pertolongan cemas adalah seperti berikut:

  • pertama mengeluarkan sengat dari kulit dengan menekan pada beg racun, gunakan kuku atau objek tajam;
  • memohon ais atau ais memampatkan selama 20 minit, memohon tourniquet di atas tapak gigitan (tidak lebih daripada 2 jam);
  • alahan harus diberikan antihistamin - Fenistil, Zyrtec, Tavegil dan ubat-ubatan lain yang ada;
  • Ambulans dipanggil jika reaksi menjadi umum - pembengkakan, urtikaria merebak ke seluruh badan.

Dengan perkembangan reaksi akut untuk kali pertama dalam masa yang berikutnya, anda perlu melindungi orang dewasa atau anak dari gigitan serangga yang mungkin.

Alahan dadah

Salah satu reaksi alergi yang paling teruk adalah disebabkan oleh ubat-ubatan. Ini disebabkan terutamanya oleh penggunaan ubat lain semasa rawatan penyakit semasa. Alergi yang paling teruk berkembang apabila merawat jangkitan virus atau bakteria.

Selalunya, alahan dadah ditunjukkan oleh dermatitis, urtikaria dan ruam kulit yang lain. Kurang kerap - asma dan rinitis.

Dengan kehadiran tindak balas akut terhadap ubat, hubungan pesakit dengan alergen segera berhenti. Kemudian, antihistamin dan hormon ditadbir (seperti yang ditunjukkan oleh doktor) melalui suntikan ke dalam urat atau otot.

Alergen penyedutan dan pertolongan cemas

Apabila tindak balas patologi terhadap debunga, bulu dan habuk dan perkembangan komplikasi akut, anda mesti mandi untuk menghilangkan alergen yang mungkin. Kemudian pesakit harus minum antihistamin. Jika selepas 30 minit keadaan tidak bertambah baik, ambulans perlu dipanggil.

Bantuan pertama untuk tindak balas alahan akut dalam kebanyakan kes membantu menghapuskan proses patologi. Pada masa akan datang, anda mesti mematuhi langkah pencegahan dan mengelakkan hubungan dengan alergen.

Reaksi alergi teruk

Ekologi terancam dan imuniti yang lemah adalah musuh utama bagi seseorang yang terdedah kepada alergi. Untuk peratusan besar orang, tindak balas alahan badan adalah masalah sebenar yang anda boleh perangi untuk hidup.

Perjuangan ini mengambil banyak tenaga. Orang yang terdedah kepada alahan, mengelakkan sentuhan dengan haiwan, bunga, tidak makan makanan tertentu. Ini adalah proses yang sukar yang memerlukan kawalan kendiri dari seseorang dan kesabaran.

Alergi adalah penyakit yang boleh datang kepada seseorang tanpa disangka, pada masa yang salah. Orang yang alahan tidak kebal dari kejadian reaksi alergi. Alahan banyak, tetapi terdapat pelbagai manifestasi tanda-tanda alergi. Gejala pertama penyakit dan prosedur kecemasan tidak diketahui oleh semua orang.

Kerana kekurangan pemahaman tentang apa yang dihadapi orang, panik bermula dan penemuan diagnosa dan mitos bermula. Ketahui gejala alergi dan peraturan pertolongan pertama diperlukan, kerana tidak mungkin 100% yakin penyakit itu akan memotong.

Reaksi alergi teruk

Tindak balas alahan akut badan - keadaan patologi yang berlaku dalam kes peningkatan kepekaan badan manusia kepada perengsa, alergen, yang menembusi ke dalam badan dari persekitaran luaran.

Seseorang membangunkan tindak balas alahan setempat atau umum. Urtikaria, kekejangan bronkial, edema merujuk kepada alahan jenis tempatan. Jenis umum (sistemik) termasuk pelbagai bentuk dermatitis dan pengedaran mereka, kejutan anaphylactic.

Reaksi alergi yang teruk menunjukkan diri mereka dengan cara yang berbeza. Ia bergantung pada ciri-ciri tubuh manusia: keadaan imuniti, parameter usia, keadaan umum badan, bentuk alergi dan faktor-faktor lain.

Rawatan penyakit ini adalah berdasarkan penghapusan alergen, penindasan alahan, meningkatkan imuniti, serta mengurangkan kemerahan dan bengkak. Reaksi alahan akut boleh memberi kesan secara patologi kepada mana-mana organ manusia dan kawasan kulit, yang akan menjejaskan fungsi mereka.

Statistik mengatakan bahawa setiap orang kesepuluh sekurang-kurangnya sekali dalam hidupnya berhadapan dengan tindak balas alergi.

Reaksi alergi akut adalah jenis yang berbeza. Mereka dibahagikan dengan tahap kesukaran:

  • Reaksi alergi yang sederhana. Ia menampakkan diri dalam bengkak, ruam, gatal-gatal, pembakaran dan kemerahan kulit. Ia menyebabkan ketidakselesaan dan kesakitan.
  • Reaksi alergi yang teruk. Jenis kejutan anaphylactic.

Sebab-sebab tindak balas alahan akut

Reaksi alergi teruk berlaku akibat pendedahan kepada perengsa dan alergen dari persekitaran luaran di bawah kulit dan ke dalam darah. Bahan-bahan ini berasal dari luar di dalam tubuh manusia dengan penyedutan udara, yang dipenuhi dengan bahan atau dengan hubungan tubuh dengan patogen alergi.

Sebagai alergen yang biasa adalah: debunga, perut binatang, makanan (sitrus dan manis), ubat-ubatan, serangga dan gigitan mereka, kosmetik, dan bahan kimia rumah tangga.

Sekiranya alergi berkembang pesat, ia akan menjadi proses patologi. Apabila organisme sedemikian bereaksi terhadap bahan, tiga kumpulan sel terlibat:

  1. Jenis sel pertama ialah makrofaj.
  2. Jenis sel kedua ialah limfosit T.
  3. Jenis sel ketiga adalah limfosit B.

Sel B kumpulan terlibat dalam sintesis imunoglobulin kepunyaan kumpulan E. Jika alergen masuk semula ke dalam tubuh manusia, ini membawa kepada perkembangan alahan akut. Semasa perkembangannya, sebilangan besar inisiator proses radang dilepaskan ke dalam badan.

Ini termasuk:

Reaksi badan ini ditunjukkan dalam kes hipersensitiviti kepada debunga tumbuhan, bahan kimia rumah tangga, ubat-ubatan dan makanan dengan kandungan gula.

Lembaga Editorial

Jika anda ingin memperbaiki keadaan rambut anda, perhatian khusus harus dibayar kepada syampu yang anda gunakan.

Tokoh yang menakutkan - dalam 97% syampu jenama terkenal adalah bahan yang meracuni tubuh kita. Komponen utama, yang mana semua masalah pada label ditetapkan sebagai sodium lauryl sulfate, sodium laureth sulfate, coco sulfate. Bahan kimia ini menghancurkan struktur rambut keriting, rambut menjadi rapuh, kehilangan keanjalan dan kekuatan, warna memudar. Tetapi yang paling teruk adalah bahawa barangan ini masuk ke hati, jantung, paru-paru, terkumpul di dalam organ dan boleh menyebabkan kanser.

Kami menasihati anda untuk meninggalkan penggunaan dana di mana bahan-bahan ini terletak. Baru-baru ini, pakar-pakar kakitangan editorial kami menjalankan analisis shampoo bebas sulfat, di mana Mulsan Cosmetic mengambil tempat pertama. Satu-satunya pengilang kosmetik semua semula jadi. Semua produk dikilangkan di bawah kawalan kualiti dan sistem persijilan yang ketat.

Kami mengesyorkan untuk melawat mulsan.ru kedai dalam talian rasmi. Sekiranya anda meragui kesinambungan kosmetik anda, semak tarikh tamat tempoh, ia tidak boleh melebihi satu tahun penyimpanan.

Gejala tindak balas alahan akut

Semua orang mempunyai gejala alahan yang berbeza yang bergantung kepada tubuh dan keparahan penyakit. Kajian lama telah mendedahkan bahawa tekanan dan kegembiraan boleh menjadi punca alergi.

Oleh kerana itu, seseorang tidak dapat mengatasi gejala alahan ringan. Oleh itu, kestabilan emosi, serta sistem imun, memainkan peranan yang besar. Ini boleh diperbetulkan dengan bantuan latihan, decoctions herba. Untuk lebih mudah mengatasi alahan, anda perlu mengetahui simptomnya.

Urtikaria

Salah satu tindak balas alahan yang berlaku di kalangan semua peringkat umur. Ia menjadikan dirinya dirasakan dengan bantuan ruam sifat pada kulit.

Alahan adalah berbahaya, ruam boleh menyebar. Ruam baru muncul berhampiran kawasan kulit yang terjejas. Untuk menentukan alergen, anda harus mengikuti proses ruam pada badan. Rashes adalah pembentukan bengkak yang menyerupai jejak jelatang. Kulit di sekitar ruam itu rosak, meradang dan boleh retak, mengelupas.

Bantuan dari ubat urtikaria sahaja. Antihistamin diperlukan untuk rawatan. Orang-orang yang terdedah kepada alahan, selalu membawa bersama mereka Cetrin. Ini mesti dilakukan untuk bertindak balas terhadap serangan alahan. Jika makanan telah menjadi alergen di urtikaria, maka muntah harus diinduksi. Apabila agen penyebabnya adalah debunga tumbuhan atau rambut haiwan, anda harus pergi jauh dari pusat masalah.

Tindak balas badan kepada alergen dalam bentuk kulit yang teriritasi, berkeringat dan reda. Selalunya dengan dermatitis, keretakan muncul yang menyebabkan kesakitan dan ketidakselesaan kepada alahan.

Dermatitis disebabkan oleh sentuhan sentuhan dengan alergen. Pembersih kimia, kosmetik, kain dan lain-lain menimbulkan serangan alahan dalam bentuk dermatitis. Sekiranya anda memulakan penyakit ini dan tidak mengambil rawatan pada masa atau ubat-ubatan sendiri, maka ia boleh berubah menjadi bentuk kronik. Jika ini berlaku, keparahan alergi setiap kali lebih kuat.

Untuk memerangi dermatitis harus menentukan alergen. Gadis-gadis yang mengalami reaksi alergi mula mengatasi masalah dengan kosmetik tikar (krim, krim tonal). Inilah keputusan yang salah, iaitu kosmetik boleh menjadi punca penyakit. Kulit yang tidak ternilai tidak boleh diganggu oleh persediaan kosmetik, yang mengandungi komponen kimia, ia memberi kesan kepada proses penyembuhan.

Rhinitis dengan alergi

Kejadian rhinitis dan batuk dalam alahan akut. Alahan bukan sahaja disebabkan oleh kerengsaan kulit sahaja. Jenis penyakit ini dikelirukan dengan jangkitan virus yang dicirikan oleh kehadiran batuk dan demam.

Malah doktor meletakkan diagnosis yang salah dengan gejala seperti, ARVI. Sebaliknya merawat seseorang untuk diperparah alahan, dia ditetapkan perubatan sejuk. Kerana rawatan lewat jenis alahan ini boleh terjejas teruk.

Jika gejala tiba-tiba timbul dan tidak ada prasyarat, dan penahan batuk tidak membantu, maka anda harus segera menghubungi alergis. Sebelum berunding, anda boleh minum ubat-ubatan dengan sifat antihistamin.

Edema Quincke

Keadaan yang paling teruk badan dalam alahan akut dipanggil angioedema. Gejala ini memerlukan bantuan segera dari seorang pakar, jika tidak, ia boleh mengakibatkan kematian. Pada peringkat terakhir dan tahap kerumitan alergi, proses keradangan mula muncul bukan hanya secara luaran, tetapi juga beralih ke organ dalaman.

Di peringkat paling sukar, Edema Quinquake harus berjuang untuk kehidupan orang alergi, kerana rang undang-undang itu berlangsung selama beberapa minit. Fikiran yang tajam, kepintaran dan ketenangan dapat menyelamatkan nyawa seseorang.

Arahan untuk menyelamatkan seseorang yang mempunyai alahan akut

Berdasarkan perkara di atas, anda boleh membuat langkah demi langkah pelan tindakan:

  1. Pengasingan pesakit dari sumber tindak balas alergi.
  2. Penerimaan antihistamin.
  3. Letakkan pesakit di permukaan rata.
  4. Sekiranya pil tidak membantu, maka suntikan dadah.
  5. Hubungi ambulans.
  6. Dengan edema peringkat terakhir, semua yang boleh dilakukan sehingga ambulans tiba - untuk membantu orang yang bernafas. Untuk melakukan ini, pesakit diletakkan di atas kerusi, dan kami meletakkan bantal di belakang kerusi dan dada pesakit. Bernafas dalam kes ini tidak berhenti, kerana kontrak otot secara sukarela.

Dengan tahap alahan akut yang terakhir dan tidak terkawal perlu memanggil ambulans.

Terapi keadaan alahan akut dalam fasa prehospital

Penyakit alahan akut termasuk kejutan anaphylactic, serangan (serangan) asma, stenosis laring gejala akut, angioedema, urticaria, eksaserbasi konjungtivitis alergik dan / atau rinitis alergi. Alergi

Penyakit alahan akut termasuk kejutan anaphylactic, serangan (serangan) asma, stenosis laring gejala akut, angioedema, urticaria, eksaserbasi konjungtivitis alergik dan / atau rinitis alergi. Adalah dipercayai bahawa penyakit alahan menderita kira-kira 10% penduduk dunia. data terutamanya membimbangkan NNPO ambulans, mengikut yang pada 3 tahun yang lepas bilangan panggilan untuk penyakit alahan akut di seluruh Rusia telah meningkat sebanyak 18%.

Penyebab utama dan patogenesis

Patogenesis tindak balas alahan hari ini sepenuhnya dikaji dan diterangkan dengan terperinci dalam banyak monograf domestik dan asing mengenai alergi dan imunologi klinikal. peranan penting dalam merealisasikan reaksi immunopathological tergolong kelas imunoglobulin E (IgE), yang mengikat kepada antigen yang membawa kepada pembebasan pengantara sel mast alahan (histamine, serotonin, cytokines, dan lain-lain).

Reaksi alahan yang paling kerap berlaku apabila terdedah kepada alergen rumah, epidermis, debunga, alergen makanan, ubat-ubatan, antigen parasit, dan gigitan serangga. Alahan dadah paling kerap berkembang dengan menggunakan analgesik, sulfonamida dan antibiotik dari kumpulan penisilin, kurang kerap cephalosporin (dengan mengambil kira risiko penyebaran silang kepada penisilin dan cephalosporins, antara 2 hingga 25%). Di samping itu, bilangan kes alahan lateks telah meningkat.

Kriteria gambar, klasifikasi dan kriteria diagnostik

Dari sudut pandang menentukan jumlah terapi ubat yang diperlukan di peringkat penilaian prihatin dan prognosis akut, penyakit alahan akut boleh dibahagikan kepada paru-paru (rhinitis alahan - sepanjang tahun atau bermusim, konjungtivitis alahan - sepanjang tahun atau urtikaria bermusim), sederhana dan teruk (urtikaria umum, edema Quincke, stenosis akut larinks, keterukan sederhana asma bronkial, kejutan anaphylactic). Pengelasan dan gambaran klinikal penyakit alahan akut ditunjukkan dalam Jadual. 1.

Apabila menganalisis gambaran klinikal tindak balas alergi, doktor SMP perlu menerima jawapan kepada soalan berikut (Jadual 2).

Pada pemeriksaan awal di peringkat prahospital, kehadiran stridor, dyspnea, mengi, sesak nafas atau apnea harus dinilai; hipotensi atau syncope; perubahan dalam kulit (ruam pada jenis urtikaria, angioedema, hiperemia, gatal-gatal); manifestasi gastrousus (mual, sakit perut, cirit-birit); perubahan kesedaran. Sekiranya pesakit mengalami stridor, sesak nafas teruk, hipotensi, aritmia, sawan, kehilangan kesedaran atau kejutan, maka keadaan ini dianggap mengancam nyawa.

Rawatan penyakit alergi akut

Dalam penyakit alergi pra-hospital akut, rawatan kecemasan adalah berdasarkan kepada perkara-perkara berikut:

Penamatan pengambilan selanjutnya alergen yang dimaksudkan.

Sebagai contoh, dalam tindak balas terhadap ubat yang diberikan secara parenterally atau dengan gigitan serangga, gunakan tourniquet di atas tapak suntikan (atau menggigit) selama 25 minit (setiap 10 minit, tourniquet harus dilonggarkan selama 1-2 minit); ais atau pad pemanas dengan air sejuk digunakan pada tapak suntikan atau menggigit selama 15 minit; chipping pada 5-6 mata dan penyusupan tapak suntikan atau menggigit dengan 0,3-0.5 ml 0.1% larutan adrenalin dari 4.5 ml larutan natrium klorida isotonik.

Terapi antimergik (ubat antihistamin atau glucocorticosteroids).

Pengenalan ubat antihistamin (penyekat reseptor H1-histamin) ditunjukkan untuk rinitis alergi, konjunktivitis alergi, dan urtikaria. Terdapat antihistamin klasik (contohnya, suprastin, diphenhydramine) dan ubat-ubatan generasi baru (semprex, telfast, clarotadin, dan lain-lain). Harus diingat bahawa untuk antihistamin klasik, berbanding dengan ubat-ubatan generasi baru, masa pendedahan yang singkat adalah ciri dengan permulaan kesan klinikal yang agak pesat; Banyak produk ini boleh didapati dalam bentuk parenteral. Antihistamin generasi baru tidak mempunyai tindakan kardiotoksik, mempunyai kesan yang kompetitif terhadap histamin, tidak dimetabolisme oleh hati (contohnya, farmakokinetik sempex tidak berubah walaupun pada pesakit dengan fungsi hati dan buah pinggang yang merosot) dan tidak menyebabkan tachyphylaxis. Ubat-ubatan ini mempunyai kesan jangka panjang dan bertujuan untuk pentadbiran lisan.

Dalam kejutan anaphylactic dan angioedema (dalam kes yang terakhir, ubat pilihan), prednisone disuntik secara intravena (untuk orang dewasa, 60-150 mg, untuk kanak-kanak, pada kadar 2 mg setiap 1 kg berat badan). Dengan urtikaria umum atau dengan kombinasi urtikaria dengan angioedema, betamethasone (diprospan pada dos 1-2 ml intramuskular), yang terdiri daripada disodium fosfat (memastikan kesan cepat) dan betamethasone dipropionate (menyebabkan tindakan berpanjangan), sangat berkesan. Bentuk topikal glucocorticosteroids (fluticasone, budesonide) telah dibangunkan untuk rawatan asma bronkial, rinitis alergi, konjungtivitis alah. Dalam kes angioedema, antihistamin generasi baru (semprex, claritin, clarotadine) dengan glucocorticosteroid (GCS) mesti digabungkan untuk mencegah kesan pada tisu histamin.

Kesan sampingan kortikosteroid sistemik - hipertensi arteri, peningkatan keseronokan, arrhythmia, pendarahan ulser. Kesan sampingan kortikosteroid topikal - kerongkongan, gangguan mikroflora dengan perkembangan kandidiasis mukosa, dengan dosis tinggi - atrofi kulit, ginekomastia, peningkatan berat badan, dan lain-lain. Kontraindikasi: ulser peptik dan 12 ulser duodenal, hipertensi teruk, kegagalan buah pinggang, hipersensitiviti kepada glucocorticoids dalam anamnesis.

Terapi gejala.

Dengan perkembangan bronkospasme yang ditunjukkan dalam penyedutan b2-agonis dan bronkodilator lain dan ubat anti-radang (berodual, atrovent, ventolin, pulmicort) melalui nebulizer. Pembetulan hipotensi arteri dan penambahan jumlah darah yang beredar dijalankan dengan mentadbirkan penyelesaian salin dan koloid (larutan isotonik natrium klorida - 500-1000 ml, penstabilan - 500 ml, polyglucin - 400 ml). Penggunaan amina vasopressor (dopamin - 400 mg setiap 500 ml glukosa 5%, norepinephrine - 0.2-2 ml setiap 500 ml 5% penyelesaian glukosa, dos dititik untuk mencapai tekanan sistolik 90 mmHg.) hanya selepas selesai BCC. Dalam bradikardia, atropin boleh diberikan pada dos 0.3-0.5 mg subkutan (jika perlu, ulangi suntikan setiap 10 minit). Di hadapan sianosis, dyspnea, dan rale kering, terapi oksigen juga ditunjukkan.

Langkah-langkah anti-kejutan (lihat gambar).

Sekiranya berlaku kejutan anaphylactic, pesakit perlu diletakkan (kepala di bawah kaki), putar kepala ke tepi (untuk mengelakkan aspirasi vomitus), tolak rahang bawah (mereka harus dikeluarkan jika terdapat gigi palsu yang boleh ditanggalkan).

Adrenalin disuntik subcutaneously dalam dos 0.1-0.5 ml penyelesaian 0.1% (ubat pilihan), dan jika perlu, ulangi suntikan setiap 20 minit selama satu jam di bawah kawalan tekanan darah. Dengan hemodinamik yang tidak stabil dengan perkembangan ancaman segera kepada kehidupan, pentadbiran adrenalin intravena mungkin. Dalam kes ini, 1 ml penyelesaian adrenalin 0.1% dicairkan dalam 100 ml larutan isotonik natrium klorida dan disuntik pada kadar awal 1 μg / min (1 ml seminit). Sekiranya perlu, kelajuan boleh ditingkatkan menjadi 2-10 μg / min. Pentadbiran adrenalin intravena dilakukan di bawah kawalan denyut jantung, pernafasan, paras tekanan darah (tekanan darah sistolik mesti dikekalkan pada lebih daripada 100 mm Hg pada orang dewasa dan lebih daripada 50 mm Hg pada kanak-kanak).

Kesan sampingan adrenalin adalah pening, gegaran, kelemahan; palpitasi jantung, takikardia, pelbagai aritmia (termasuk ventrikel), kesakitan di rantau jantung; kesukaran bernafas; meningkat peluh; peningkatan tekanan darah yang berlebihan; pengekalan kencing pada lelaki yang mengalami adenoma prostat; Meningkatkan kadar gula dalam pesakit diabetes. Kes-kes perkembangan tisu nekrosis dengan pentadbiran subkutaneus berulang adrenalin ke tempat yang sama hasil daripada vasoconstriction tempatan juga digambarkan. Contraindications - hypertension; diherosklerosis cerebral atau kerosakan otak organik; penyakit jantung iskemia; hipertiroidisme; glaukoma penutupan sudut; kencing manis; hypertrophy prostat; kejutan bukan anaphilactic; kehamilan Bagaimanapun, walaupun dengan penyakit-penyakit ini, adrenalin boleh ditetapkan untuk kejutan anaphylactic untuk sebab-sebab kesihatan dan di bawah pengawasan perubatan yang ketat.

Kesalahan tipikal yang dibuat dalam fasa prahospital

Pentadbiran penyekat penghalang H1-histamin dalam tindak balas alahan yang teruk, dan juga dalam sindrom broncho-menghalang, tidak mempunyai kepentingan bebas, dan di peringkat prahospital ini hanya menyebabkan kehilangan waktu yang tidak wajar; Penggunaan prazin (pipolfen) adalah pergerakan hipotensi berbahaya. Penggunaan ubat-ubatan seperti kalsium glukonat, kalsium klorida, tidak dinyatakan secara umumnya untuk penyakit alahan akut. Pelantikan akhir GCS, penggunaan GCS dosis kecil yang tidak munasabah, penolakan penggunaan GCS topikal dan b juga harus dianggap salah.2-agonis dengan stenosis alergi terhadap laring dan bronkospasme.

Petunjuk untuk dimasukkan ke hospital

Pesakit dengan penyakit alahan yang teruk mesti dimasukkan ke hospital.

A. L. Vertkin, MD, Profesor
A.V. Topolyansky, Calon Sains Perubatan