Ekzema Seborrheic
Ekzema seborrheic adalah proses patologi pada permukaan kulit di kawasan kepekatan kelenjar sebum, yang disifatkan oleh rupa plak seperti kerak dan zon lamunan. Rash disertai dengan gatal-gatal berkala. Ekzema, yang ditunjukkan dalam bentuk ini, boleh berlaku pada mana-mana umur di kedua-dua lelaki dan wanita sama.
Punca
Penyebab penyakit ini masih belum diketahui sepenuhnya.
Faktor berpotensi berbahaya yang boleh mencetuskan manifestasi masalah termasuk:
- keturunan;
- tekanan;
- penyakit alahan;
- kekurangan vitamin;
- sejarah penyakit perut, hati, usus;
- gangguan hormon;
- kencing manis;
- kehadiran luka-luka organik fokal;
- tindak balas imun yang lemah.
Menurut hasil kajian makmal, patogen Pityrosporum ovale, kesan kehadiran jamur Candida dan staphylococci sering ditemukan pada luka-luka pesakit.
Gejala
Sebagai peraturan, permulaan ekzema seborrheic dicirikan oleh pembentukan nodul berwarna merah jambu, yang kemudiannya digabungkan dengan satu sama lain, membentuk plak asimetri berbentuk cakera dengan lilitan 1-2 cm. Fokus patologi diliputi dengan lapisan tebal kuning dan keputihan yang sukar dipisahkan. Apabila mengeluarkan kulit di bawahnya, terdapat permukaan yang merengsa.
Ciri-ciri utama:
- pertumbuhan dengan tepi tajam dan sempadan tidak teratur;
- gatal-gatal, ketidakselesaan;
- Kulit kering secara beransur-ansur berubah menjadi berminyak.
Penyakit ini sering menjejaskan dermis kepala, bahagian berbulu, dahi, kening, kulit belakang telinga, sekitar mulut dan hidung. Sekiranya berlaku kerosakan pada bahagian berbulu, penyakit itu, semasa berkembang, dapat merebak ke leher, dahi, membentuk satu lapisan sisipan berterusan - helmet ekzematous. Dalam keadaan sedemikian, di sepanjang tepi rambut pesakit, seseorang dapat melihat sempadan warna merah dengan sempadan yang jelas. "Mahkota Seborrheic," sebagai ahli dermatologi memanggilnya, menyerupai cakera psoriatik. Adalah penting untuk tidak mengelirukan kedua-dua penyakit ini.
Lesi juga boleh merebak ke kawasan kelopak mata, menyebabkan kemerahan kulit, bengkak. Dalam pesakit sedemikian, sebagai tambahan kepada skala, retakan muncul di pinggir luar mata. Selalunya, penyetempatan sedemikian menimbulkan kejadian konjungtivitis. Pemilihan muncul. Pada waktu malam mereka kering, dan sukar bagi pesakit untuk membuka matanya.
Ekzema seborrheic pada kawasan kulit licin berlaku pada permukaan flexor, di dada, di ketiak, dalam pusar dan di antara bilah bahu. Pendidikan sentiasa meningkat di atas tahap kesihatan yang sihat. Tempat dengan permukaan yang diubahsuai dan sempadan asimetri menyerupai peta geografi. Lama kelamaan, mereka semakin berkembang.
Bagi subjenis seborrheic ekzema, kerana keunikannya, komplikasi seperti folliculitis, hydradenitis adalah ciri. Mereka berlaku kerana jangkitan semula kawasan yang terjejas.
Gambar ekzema seborrheic: bagaimana rupanya
Dalam dermatitis seborrheic permukaan kulit kepala, lapisan bersisik mencapai pinggir kawasan rambut dan merebak ke dahi, leher, dan permukaan di belakang telinga. Foci individu bergabung antara satu sama lain, memperoleh bentuk kulit keputihan berterusan dengan struktur tidak sekata.
Diagnostik
Sebagai peraturan, seorang dermatologi boleh mendiagnosis pesakit berdasarkan satu pemeriksaan visual sahaja.
Untuk diagnostik yang lebih terperinci:
- mengambil mengikis untuk menentukan kehadiran kulat patogenik;
- dermatoskopi dilakukan;
- kajian mendalam dan histologi.
Mengikis adalah kumpulan bahan untuk penyelidikan selanjutnya. Timbangan dianalisis di bawah mikroskop dan menentukan sifat lesi kulit - kulat atau kurap. Doktor dengan alat bedah kecil memisahkan bilangan skala yang diperlukan, dan meletakkannya pada slaid kaca. Jika mikroskopi mendedahkan kehadiran spora dan mycelium, dermatomycosis didiagnosis. Kulat ditentukan oleh penambahan bahan tambahan pada medium kultur.
Dermatoskopi dilakukan menggunakan dermatoskop. Peranti ini membolehkan anda melipatgandakan ulasan permukaan dan membuat penilaian yang lebih tepat terhadap pathologi fokus.
Kajian luminescent dijalankan menggunakan lampu ultraviolet. Kulit diserlahkan. Kawasan sihatnya memberikan cahaya biru terang. Kawasan-kawasan yang terjejas oleh kulat dibuang ke dalam hijau, rahim yang meradang putih. Teknik ini, sebagai tambahan kepada sifat diagnostiknya, membolehkan doktor untuk melakukan pensampelan bahan yang disasarkan dari kawasan yang terjejas.
Histologi mendedahkan edema intraselular, acanthosis kecil, hyperkeratosis, dan perubahan keluar. Dalam bentuk seborrheic penyakit, hasil kajian histologi dicirikan oleh kehadiran flora coccal, pengumpulan lipid, gejala perifolliculitis.
Sebagai tambahan kepada diagnostik makmal, seorang pakar dermatologi boleh merujuk seorang pesakit ke ahli gastroenterologi, neuropathologist, pakar ginekologi, dan endokrinologi untuk mengenalpasti ekzema seborrheic. Rundingan dan pemeriksaan pakar-pakar ini adalah perlu untuk mengenal pasti komorbiditi yang mungkin, yang mungkin menjadi provokator yang menyebabkan seborrhea. Pesakit mesti menjalani diagnosis ultrasound organ perut, menderma darah untuk analisis imunologi, hormon. Pada kekalahan perundingan kelopak mata dengan oculist adalah wajib.
Diagnosis akhir mestilah dibezakan dengan jelas dari penyakit seperti ini, yang serupa dengan manifestasi luar mereka, seperti psoriasis, mikrospora, trichophytosis, ekzema sebenar dan profesional.
Subjenis profesional penyakit ini dikecualikan dengan ketiadaan sejarah pendedahan kepada bahan-bahan buruk. Bentuk sebenar berbeza daripada seborrheic gejala yang lebih jelas: kehadiran letusan vesikular, rendam, luka fokus yang lebih padat dan skala besar. Trichophytosis dan mikroskop berbeza daripada ekzema seborrheic dalam sifat desquamation. Ia agak bersisik, tidak berminyak. Dalam kajian itu, mendedahkan miselium kulat.
Rawatan ekzema seborrheic
Terapi bentuk penyakit ini dilakukan mengikut preskripsi doktor. Sebagai bentuk dos digunakan secara meluas tablet, salap, losyen, syampu. Pemakanan mandatori ditetapkan, rawatan antimikrobik dijalankan, vitamin ditetapkan. Dengan keputusan doktor yang hadir, terapi hormon mungkin disyorkan. Sekiranya jangkitan semula dimasukkan ke dalam penyakit umum, rawatan antibakteria dijalankan.
Untuk merawat penyakit secara berkesan, adalah perlu untuk merawat kedua-dua gejala semasa dan penyakit yang mendasari - provocateurs berpotensi penyakit.
Fisioterapi
Prosedur fisioterapi seperti: kesan yang baik dalam terapi kompleks jenis ekzema seborrheic:
- terapi magnetik
- cryotherapy
- darsonvalization,
- terapi laser
- cryomassage.
Terapi magnetik
Kesan ini pada lesi fokus medan magnet berdenyut. Prosedur ini mempunyai kesan anti-radang, tropis, hipotensia, analgesik dan sedatif yang kuat. Di bawah pengaruh kapal nada nadi. Mereka berkembang, peredaran mikro aliran darah diaktifkan, pembengkakan berkurangan, peningkatan metabolisme.
Cryotherapy
Ini adalah kesan ke atas kawasan yang terjejas dengan gas sejuk atau udara. Pesakit diletakkan di dalam penyenyap. Prosedur ini meningkatkan metabolisme, meningkatkan keadaan keseluruhan badan, thermoregulation, meningkatkan kualiti tindak balas imun, mengurangkan gatal-gatal.
Darsonvalization
Rawatan ini adalah arus elektrik bergantian. Fisioterapi dilakukan menggunakan alat profesional. Impuls semasa kuasa rendah di bawah voltan tinggi melalui gas, memberi kesan tempatan. Semasa prosedur, muncung berlainan digunakan. Orang itu tidak boleh memakai objek logam.
Terapi laser
Rawatan laser melibatkan beberapa kaedah pendedahan:
- tempatan,
- penyinaran darah vena
- terapi campuran.
Kesan laser memberikan sokongan bio-merangsang yang sangat baik kepada badan. Puffiness berkurangan, gatal-gatal, berkurangnya hyperemia, menggalakkan penyembuhan pesat dan regenerasi kulit, memanjangkan tahap pengampunan, mengurangkan kekerapan dan kekuatan pemisahan.
Cryomassage
Cryomassage berbeza daripada cryotherapy dalam bentuk pendedahan tempatan. Bahagian kulit yang terjejas dipijat dengan nitrogen cair, kadang kala ais. Prosedur sedemikian tidak hanya menyembuhkan, tetapi juga meremajakan kulit, mengaktifkan proses metabolik, metabolisme, melancarkan saluran darah, meningkatkan nada mereka, menormalkan aliran darah, menghilangkan rasa sakit, gatal-gatal, bengkak, mempunyai kesan yang baik pada kulit turgor dan badan secara keseluruhan.
Salap dan losyen
Dalam bentuk salap, pesakit dilepaskan:
- ejen dengan asid salisilik,
- sulfur resorcin krim,
- Nizoral,
- Zenerite
- salap merkuri putih
- losyen dan salap yang mengandungi zink, sulfur.
Daripada ubat-ubatan hormon yang ditetapkan:
Pil
Persiapan dalam bentuk tablet adalah, sebagai peraturan, vitamin, antimikotik, antihistamin, dan antibiotik.
Terapi antibakteria hanya dijalankan dalam kes-kes yang luar biasa, sekiranya jangkitan sekunder.
Syampu
Untuk menjaga dermis dermis dengan ekzema seborrheic yang ditetapkan:
- Keto plus
- Nizoral,
- Cap Kulit,
- syampu yang mengandungi tar birch.
Diet
Lebihan sebum adalah ciri bentuk penyakit ini. Oleh itu, pesakit dinasihatkan untuk mengecualikan daripada diet mereka:
- hidangan lemak;
- makanan pedas;
- goreng
- manis
- alergen kuat: madu, kacang, raspberi, cendawan, kaviar, buah sitrus, susu, strawberi;
- Makanan diperkaya gluten: pasta, pastri, bijirin bijirin;
- makanan segera;
- alkohol
Dalam diet harian harus termasuk:
- daging tanpa lemak;
- sayur-sayuran dan buah-buahan bermusim;
- minyak zaitun;
- biru / ikan laut dalam (herring, sprats, makarel, ikan teri, tuna, trout);
- cuka;
- benih tanaman minyak;
- bijirin penuh.
Rawatan resipi popular di rumah
Untuk terapi rumah, tar cecair, minyak pokok teh dan ubat herba digunakan secara meluas.
Mandi tunas Birch
Setengah secawan tunas birch kering dituangkan dengan satu liter air dan disimpan di atas api selama 15 minit. Serbuk yang dihasilkan disejukkan, ditapis dan dibilas dengan kulit masalah. Alat ini juga dibenarkan untuk menambah mandi. Sapukan rebusan untuk rawatan air setiap hari sehingga pemulihan lengkap.
Topeng minyak zaitun
Dua sudu minyak zaitun, pelembap dan ekstrak campuran misai keemasan dalam bekas. Masukkan campuran yang dicampur dengan teliti dengan 1 sudu teh. valerian. Topeng digunakan untuk permukaan kepala atau kawasan yang terkena badan dua jam sebelum rawatan air. Kemudian semua orang membasuh. Alat ini tidak boleh digunakan lebih daripada 1 kali seminggu.
Memaksa kulit memerah
Untuk membuat berwarna, tuangkan 20 g kulit farmak dari sebuah oak dengan satu liter air panas. Pegang penyelesaian dalam mandi air selama 12-15 minit. Sejuk dan ketatkan sup. Rendam pad kasa atau tampon dalam larutan. Sapukan mampat ke kawasan yang terjejas selama 20-30 minit 1 kali sehari.
Krim Bawang Putih
Satu kepala bawang putih dan 100 g jelatang dihancurkan menjadi jisim homogen. Bubur yang terhasil tersebar di kawasan diubah patologi selama 10-15 minit, 2-3 kali seminggu. Alat ini boleh digunakan untuk mencapai remisi yang berkekalan.
Minyak Pokok Teh
Untuk rawatan permukaan yang terjejas sering menggunakan penyelesaian pekat pokok teh, yang mempunyai ciri-ciri antiseptik yang sangat baik. Dalam gelas penuh air sejuk, turunkan 1-2 titik ubat pekat yang dibeli dari farmasi. Kacau, basuh span kapas dalam cecair, dan lap masalah kawasan dengannya. Prosedur ini harus diulang setiap hari. Sebagai langkah prophylactic, setitik minyak boleh ditambah kepada syampu penjagaan biasa atau gel mandi.
Madu Kentang
Ambil 11 ubi kentang. Bersihkan. Parut kentang parut dengan gigi halus. Campurkan setengah cawan bubur dengan satu sudu teh madu cair. Ambil pembalut kain kasa dan buatkan kompres atau pembalut daripadanya. Sebarkan bakterinya dengan lapisan tidak lebih daripada 1 cm. Gunakan pembalut ke kawasan kulit yang terkena dan tolak dengan pembalut atau tali lain. Memakai mampatan hendaklah 1.5-2 jam sehari, setiap hari sehingga pemulihan lengkap. Resipi adalah kontraindikasi bagi orang yang mempunyai alahan makanan untuk madu.
Semua resipi popular hanya boleh digunakan bersama dengan terapi yang kompleks dan hanya selepas berunding dengan doktor!
Cadangan
Orang yang mengalami ekzema seborrheic tidak disyorkan:
- pergi ke bilik mandi, sauna, wap;
- berehat di tempat-tempat dengan iklim lembap dan panas;
- hubungan dengan alergen kimia;
- makan makanan alergenik.
Apabila penyakit itu diperlukan:
- pilih produk penjagaan kesihatan dengan teliti: shampoo, gel, sabun;
- prosedur kebersihan harian;
- ikuti diet;
- Pakai pakaian yang longgar dan tidak menjengkelkan.
Pencegahan
Langkah-langkah pencegahan termasuk kebersihan peribadi yang kerap. Mengekalkan gaya hidup yang sihat, diet seimbang, memakai pakaian longgar yang diperbuat daripada bahan semula jadi dan mengurangkan hubungan dengan bahan kimia rumah yang agresif.
Komplikasi dan akibatnya
Ekzema seborrheic adalah penyakit yang kompleks. Sekiranya ia tidak dirawat, atau dilakukan secara salah, jangkitan sekunder boleh menyertai penyakit.
Jenis komplikasi yang biasa:
- folikulitis,
- ostiofollikulit,
- streptoderma,
- hydradenitis.
Adakah ia tercemar dan bagaimana ia dihantar
Ekzema seborrheic adalah penyakit tidak berjangkit. Ia memperlihatkan dirinya sebagai hasil imuniti yang dikurangkan, faktor tekanan dan masalah lain dalam tubuh. Untuk sakit ekzema selepas bersentuhan dengan pesakit adalah mustahil.
Ciri-ciri pada kanak-kanak
Kursus ekzema seborrheic pada kanak-kanak tidak berbeza dengan gejala penyakit pada orang dewasa. Selalunya, bentuk penyakit ini menjejaskan bayi sehingga 3 bulan dan kanak-kanak yang mengalami obesiti. Sebagai peraturan, kanak-kanak kecil tidak boleh dihalang dan menyikat kawasan gatal, yang sering membawa kepada jangkitan sekunder di kawasan yang terjejas dengan bakteria staphylococcal.
Semasa mengandung
Ekzema seborrheic pada wanita semasa kehamilan tidak biasa. Terutamanya jika wanita mempunyai kecenderungan untuk penyakit ini, atau ia telah berlaku kepadanya sebelum ini. Penyakit pada ibu masa depan adalah sama seperti pada wanita biasa. Tetapi rawatan penyakit itu berbeza. Dia tidak boleh menggunakan banyak ubat-ubatan yang ditunjukkan untuk terapi konvensional. Selalunya ia melibatkan hormon dan antibiotik yang boleh merosakkan janin. Hanya doktornya boleh memilih terapi yang selamat untuk seorang wanita dalam kedudukannya. Sebagai peraturan, dalam kes ini, ahli dermatologi mengesyorkan diet yang ketat, menetapkan salap, balm, shampoo yang mengandungi zink, panthenol, agen anti-alergi.
Video mengenai ekzema
Penyampai TV terkenal Elena Malysheva bercakap mengenai gejala dan rawatan ekzema seborrheic.
Ramalan
Prognosis untuk pesakit dengan bentuk ekzema seborrheic, walaupun kerumitan penyakit itu, agak baik. Dalam banyak cara, keberkesanan terapi bergantung kepada ketepatan pematuhan pesakit dengan semua preskripsi. Setelah merawat semua jangkitan kronik, mematuhi pola makan dan gaya hidup yang sihat, seseorang dapat menghapuskan penyakit secara kekal atau mencapai pengampunan yang cukup lama dan berkekalan.
Ekzema Seborrheic
Ekzema seborrheic adalah dermatosis kronik, yang ditunjukkan oleh ruam nodul kecil, secara beransur-ansur membentuk plak, ditutup dengan skala lemak padat dan kerak, yang, apabila dikeluarkan, membuka permukaan lembap. Rashes ekzema seborrheic diletakkan di kepala, di belakang rahang, di muka, dalam lipatan semula jadi kulit, di rantau umbilik, pada kulit badan dan permukaan flexor lengan dan kaki. Diagnosis penyakit ini termasuk dermatoskopi, mengikis untuk kulat patogenik, konsultasi pakar lain, pemeriksaan saluran gastrointestinal, penyelidikan status hormon dan imunologi. Rawatan ini dilakukan dengan antimikrobial, vitamin dan kaedah fisioterapeutik tempatan.
Ekzema Seborrheic
Ekzema seborrheic adalah salah satu bentuk kansik ekzema, yang juga termasuk ekzema benar, profesional dan mikroba. Penyakit ini boleh berlaku sama rata di kalangan lelaki dan perempuan. Selalunya ekzema seborrheic berkembang pada latar belakang seborrhea atau sebagai komplikasi dermatitis seborrheic. Di kalangan orang yang dijangkiti HIV, ia boleh menjadi manifestasi pertama AIDS. Satu ciri ekzema seborrheic pada pesakit ini adalah pengedarannya di seluruh kulit.
Sebabnya
Dermatologi moden mematuhi teori penyebaran alergi terhadap ekzema seborrheic. Menurut pelbagai kajian klinikal dalam 50-80% daripada kes ekzema seborrheic, Pityrosporum ovale hadir dalam lesi. Kulat dari genus Candida atau staphylococcus jarang dikesan.
Faktor-faktor yang menyebabkan kecenderungan peningkatan ekzema seborrheic adalah peningkatan rembesan kelenjar sebaceous, penyakit gastrointestinal (gastritis, ulser peptik), gangguan hati (hepatitis, sirosis hati), keabnormalan hormonal (diabetes, ketidakseimbangan estrogen dan androgen, obesiti), vegetatif - dystonia bisul. Telah diingatkan bahawa ekzema seborrheic sering berlaku pada latar belakang imuniti yang dikurangkan, yang mungkin disebabkan oleh jangkitan virus pernafasan akut yang kerap, penyakit yang teruk, fokus berjangkit kronik (sinusitis, sinusitis, otitis media, tonsilitis, dan sebagainya).
Gejala ekzema seborrheic
Dermatitis seborrheic bermula dengan penampilan pada kulit nodul merah jambu-kuning dengan saiz yang kecil. Nodul meningkatkan dan bergabung antara satu sama lain, yang membawa kepada pembentukan plak berbentuk plak yang disusutkan. Plak mempunyai diameter 1-2 cm dan ditutup dengan pelbagai skala padat lemak. Apabila menghilangkan sisik, permukaan yang sedikit basah terbuka di bawahnya, diucapkan lisan tidak tipikal.
Luka-luka ekzema seborrheic mempunyai sempadan yang jelas dan pinggir yang tidak rata. Pada permulaan penyakit ini, mereka mungkin kering, tetapi kemudian memperoleh rupa yang "berminyak". Gatal-gatal biasanya ringan dan tidak mengganggu pesakit. Resolusi unsur ekzema seborrheic bermula dari pusat lesi, yang membawa kepada transformasi plak ke dalam cincin atau arka. Dengan rawatan yang betul selepas menyiapkannya, tiada kesan pada kulit.
Biasanya, ruam ekzema seborrheic terletak di kepala: di zon pertumbuhan rambut, di dahi, di alis, di lipatan nasolabial, sekitar mulut dan di belakang gegelung. Apabila loket ekzema seborrheic diletakkan pada kulit kepala, mereka, berkembang di pinggir, akhirnya bergerak ke pinggir pertumbuhan rambut dan di dahi. Di sini luka jelas digariskan dengan sempadan menyusup merah dan menyerupai cakera psoriatik. Gejala ini dipanggil mahkota seborrheic. Di sebalik ruam ekzema seborrheic dari penyebaran kulit kepala ke leher dan telinga lipatan. Penggabungan, mereka membentuk luka yang luas dalam bentuk topi keledar - yang dipanggil "helmet eczematous".
Dalam ekzema seborrheic, kulit kelopak mata sering berlaku dengan perkembangan blepharitis, yang dicirikan oleh bengkak dan kemerahan kelopak mata yang diucapkan, kehadiran skala dan pembentukan retakan di pinggir luar mata. Kekalahan kelopak mata sering digabungkan dengan konjungtivitis dan disertai dengan pelepasan dari mata, yang disebabkan oleh kelopak mata yang melekat pada pagi hari.
Ekzema kulit yang licin Seborrheic diletakkan di dada, di kawasan paraumbil dan interscapular, di ketiak, pada permukaan flexor anggota badan. Disebabkan oleh tepi bergerigi mereka, luka kulit licin menyerupai "peta geografi." Mereka sedikit naik di atas paras umum kulit dan terdedah kepada pertumbuhan periferi. Ekzema seborrheic mungkin rumit oleh jangkitan sekunder unsur-unsur ruam dengan perkembangan folliculitis, hydradenitis, streptoderma, dan sebagainya.
Diagnostik
Diagnosis ekzema seborrheic ditubuhkan oleh pakar dermatologi. Sering kali, ini adalah pemeriksaan visual terhadap luka-luka kulit. Dermatoskopi, diagnostik pencahayaan, dan kajian kulit dan mengikis rambut untuk kulat patogen juga dijalankan. Infeksi sekunder berfungsi sebagai petunjuk untuk menjalankan pelepasan bakposeva dari lesi.
Pemeriksaan histologi ekzema seborrheic mendedahkan hyperkeratosis, acanthosis ringan dan edema intraselular, memanjangkan epidermal outgrowths, yang juga diperhatikan dengan neurodermatitis. Ciri khas adalah kehadiran lipid lipid dalam lapisan atas epidermis, kehadiran flora coccal, tanda-tanda perifolliculitis.
Untuk mengenal pasti penyakit latar belakang dan penyakit jangkitan kronik, pesakit dengan ekzema seborrheic boleh dirujuk pakar konsultasi pakar lain: ahli gastroenterologi, ahli endokrinologi, pakar sakit puan, ahli otolaryngolog, pakar neurologi. Dengan tujuan yang sama, pemeriksaan tambahan dilakukan: gastroskopi, ultrasound organ abdomen, ujian darah hormon dan imunologi, ultrasound pelvik, rhinoskopi, pharyngoscopy, dan sebagainya. Pesakit yang mempunyai lesi kelopak mata perlu berunding dengan pakar mata.
Diagnosis pembezaan ekzema seborrheic mesti dilakukan dengan ekzema benar dan profesional, psoriasis, trichophytosis, mikrospora. Lokasi ruam di kepala dan kekurangan sejarah kesan berbahaya yang berkaitan dengan aktiviti profesional pesakit itu menghapuskan sifat ekzema profesional. Berbanding dengan ekzema sebenar, dengan ekzema seborrheic, gejala klinikal lebih monomorfik: tiada letusan vesikular dan rendaman yang berkaitan. Plak kurang padat dan skala kurang besar, serta lokasi unsur-unsur pada permukaan flexor kaki, memungkinkan untuk membezakan ekzema seborrheic dari psoriasis. Microsporia dan trichophytia kulit kepala dicirikan oleh perubahan dalam rambut dalam bentuk "rami", bersisik (tidak berminyak) mengupas dan mengenalpasti miselium kulat dalam kajian rambut.
Rawatan ekzema seborrheic
Pesakit dengan pengenceran sebum yang disyorkan disyorkan untuk mengehadkan penggunaan makanan berlemak, goreng, manis dan pedas, untuk mengelakkan diri dari mandi dan kekal dalam iklim yang lembap dan panas. Dengan ekzema seborrheic, perlu memilih produk rambut dan penjagaan kulit dengan berhati-hati. Mereka mesti sepadan dengan jenis rambut dan kulit berminyak.
Rawatan tempatan ekzema seborrheic dilakukan dengan agen antimikrobial: sulfur resorcinol dan salap raksa putih, pemburu sulfur, salisil salicylic. Di dalam melantik riboflavin, vitamin B1 dan B6. Kaedah fisioterapeutik mempunyai kesan yang baik dalam rawatan ekzema seborrheic: darsonvalization, terapi magnet, rawatan laser, cryotherapy dan cryomassage. Melampirkan jangkitan sekunder memerlukan pelepasan salap antibakteria dan terapi antibiotik sistemik. Rawatan ekzema seborrheic harus dilakukan bersamaan dengan rawatan penyakit latar belakang dan pemulihan penyakit berjangkit.
Ekzema jenis seborrheic: diagnosis dan rawatan penyakit
Ekzema seborrheic adalah penyakit yang jarang berlaku dalam dermatologi, yang merupakan sejenis ekzema. Ia didiagnosis baik pada wanita dan lelaki, dan sering terjadi pada latar belakang seborrhea atau merupakan komplikasi dermatitis seborrheic.
Bidang kulit yang paling terdedah, kaya dengan kelenjar sebum. Selalunya, kulit kepala terjejas, tetapi kadang-kadang ekzema seborrheic dilokalisasi di kawasan lain.
Punca
Sebab yang tepat untuk pembangunan ekzema seborrheic di kepala dan kawasan kulit lain masih tidak diketahui. Walau bagaimanapun, ia dipercayai bahawa mencetuskan manifestasi kulit boleh:
- gangguan kelenjar sebaceous;
- tekanan berterusan;
- kecenderungan genetik.
Faktor lain juga boleh menyumbang kepada pembangunan ekzema sebati:
- imuniti yang lemah akibat pelbagai jangkitan;
- penyakit yang menyebabkan perubahan hormon;
- dystonia vaskular;
- Jangkitan HIV;
- rembesan berlebihan kelenjar sebum;
- penyakit saluran gastrousus;
- penyakit hati, seperti hepatitis atau sirosis;
- selsema kerap;
- alahan;
- tidak mematuhi peraturan kebersihan.
Perlu diingat bahawa, walaupun tidak ada punca sebenar perkembangan penyakit dan kehadiran hanya faktor yang disyaki yang menyumbang kepada pembangunan ekzema, ubat moden cenderung kepada sifat alahan berjangkit asal mula ekzema seborrheic.
Menurut kajian, dalam kebanyakan kes, pesakit mendapati kulat yeast Pityrosporum ovale. Dalam kes yang lebih jarang, Candida dan staphylococcus telah dikesan.
Walaupun mikroorganisma hadir pada kulit hampir setiap orang, hanya dalam keadaan tertentu pertumbuhan dan aktiviti mereka diperhatikan, yang menyebabkan pelbagai manifestasi pada kulit dan gejala yang tidak menyenangkan, yang akan dibincangkan di bawah.
Gejala penyakit
Permulaan ekzema seborrheic dicirikan oleh penampilan nodul berwarna merah jambu kecil di kepala. Mereka akan tumbuh dan bergabung dengan satu sama lain, mengakibatkan plak berbentuk cakera. Saiz mereka adalah 1-2 cm dan plak itu sendiri ditutup dengan skala, di mana kulit sedikit lembab.
Pembentukan pada kawasan yang terkena kulit mempunyai sempadan yang jelas dan pinggir yang tidak rata, tumpuan dipisahkan oleh rim merah. Pada peringkat awal, ruam akan kering, maka kelihatan "lemak" akan muncul.
Ruam sering terletak di kulit kepala, tetapi ia juga berlaku: pada dahi, di atas alis, di lipatan nasolabial, di belakang telinga dan kurang kerap di dada dan di sekeliling mulut. Dalam kebanyakan kes, ekzema seborrheic pertama muncul di kepala, kemudian tumbuh ke pinggir pertumbuhan rambut dan dahi.
Pada pesakit, seseorang dapat melihat di tempat ini pelek merah yang jelas, yang juga dikenali sebagai "mahkota seborrheic." Dari bahagian belakang, ekzema sudah bergerak ke kawasan di belakang telinga dan leher. Dalam kes-kes yang lebih maju, gabungan formasi, yang juga mempunyai namanya - "topi keledar seborrheic".
Sebagai tambahan kepada ruam, mungkin ada gejala lain penyakit:
- pruritus di tempat-tempat kecederaan, biasanya ia tidak penting;
- menangis luka di tempat di mana timbangan dipisahkan;
- retak pada kulit dan bengkak di bawahnya;
- keadaan lesu;
- Dalam kes-kes yang jarang berlaku, terdapat peningkatan sedikit suhu.
Dalam sesetengah pesakit, eksim disertai dengan luka kelopak mata - kemerahan, kehadiran skala dan retak kecil. Selalunya keadaan ini digabungkan dengan konjungtivitis, menyebabkan pelepasan dari mata.
Dalam kes yang jarang berlaku, komplikasi mungkin disebabkan oleh jangkitan sekunder pembentukan. Akibatnya, ada risiko perkembangan folliculitis, ostiofolliculitis, hydradenitis, streptoderma, dan sebagainya.
Bagaimana untuk mendiagnosis
Untuk mendiagnosis eksim, anda perlu menghubungi ahli dermatologi. Dalam kebanyakan kes, sudah cukup untuk doktor menjalankan pemeriksaan luaran kulit yang terjejas. Dalam beberapa kes, pelbagai kajian tambahan disyorkan:
- dermatoskopi;
- diagnostik pendarfluor;
- mengikis kulit untuk kulat;
- bakposev - ditunjukkan dengan jangkitan sekunder.
Kajian di atas akan membantu untuk membuat diagnosis yang betul dan mengenali penyakit di kalangan dermatologi yang serupa.
Memandangkan eksim jenis seborrheic boleh berkembang di latar belakang penyakit organ-organ dalaman, disyorkan untuk menghubungi pakar-pakar lain: alahan, pakar gastroenterologi, endocrinologist, neuropathologist dan lain-lain.
Dalam hal ini, sebagai tambahan kepada penyelidikan asas, para doktor di dalamnya melakukan tambahan: gastroskopi, ultrasound, analisis darah imunologi, rhinoskopi, dan lain-lain. Sekiranya pesakit mempunyai lesi abad, maka perundingan dengan oktik akan diperlukan.
Dalam keadaan dengan ekzema seborrheic pada badan atau muka, adalah penting untuk membezakan penyakit dengan ekzema sebenar dan yang profesional. Dalam kes pertama, sebilangan besar kawasan lembap dicatatkan, di kedua - penyakit "daun", jika faktor yang menjengkelkan yang berkaitan dengan aktiviti profesional pesakit tidak dikecualikan.
Rawatan: apa ubat yang digunakan
Rawatan seborrhea hampir selalu dilakukan di rumah. Bergantung kepada kes tertentu, beberapa jenis ubat dan salap digunakan dalam memerangi ekzema:
- antiallergik - bertindak pada histamin, mengurangkan bengkak, beberapa ubat mempunyai kesan sedatif, yang juga mempunyai kesan yang baik terhadap keadaan pesakit, tetapi ingat bahawa anda tidak boleh berada di belakang roda atau melakukan kerja yang memerlukan penumpuan yang lebih tinggi;
- sedatif - membantu mengatasi tekanan psiko-emosi dan menormalkan tidur, terutama jika stres menyebabkan ruam, sebagai contoh, Novopassit atau Adaptol sesuai untuk ini;
- antijamur - mempengaruhi struktur selular kulat: Clotrimazole, Nistanin;
- antibiotik - biasanya ditetapkan hanya dalam kes-kes jangkitan sekunder dalam kes jangkitan oleh bakteria;
- vitamin - vitamin B1 dan B6 sangat berguna, mereka akan membantu dengan cepat memulihkan kulit yang rosak di kepala atau kawasan lain.
Sebagai terapi tempatan, rawatan dengan pelbagai cara sering disyorkan:
- kotak perbualan sulfur;
- hijau;
- penyelesaian dengan alkohol;
- salap raksa putih;
- Salisil salisil;
- serbuk dengan damar atau sulfur.
Untuk melegakan proses keradangan, persediaan kortikosteroid digunakan, sebagai contoh: Hydrocortisone, Diproslan atau Prednisolone.
Pelbagai prosedur fisioterapeutik juga mempunyai kesan yang sangat baik:
- pendedahan laser;
- cryomassage;
- terapi magnet;
- cryotherapy;
- darsonvalization.
Sekiranya anda menggunakan prosedur di atas bersamaan dengan rawatan perubatan utama, anda boleh meningkatkan kesannya dan sebaliknya menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan.
Untuk ekzema seborrheic di kepala, disyorkan untuk menggunakan syampu perubatan khusus: Nizoral, Friederm, Sebiprox, Sulsen. Apabila memilih syampu, anda perlu mengambil gambar pada pelantikannya atau berunding dengan doktor anda untuk mencari cara yang paling sesuai.
Pemulihan rakyat untuk eksim
Di samping rawatan utama boleh digunakan dalam ubat-ubatan rakyat selari. Ia perlu memilih resepi untuk terapi rumah dengan teliti, supaya tidak membahayakan dan tidak memburukkan lagi keadaan. Dalam kes ini, beberapa resipi telah terbukti dengan baik:
- Campuran protein dan limau. Ia perlu mengambil protein satu telur dan memukulnya menjadi buih tebal. Kemudian secara beransur-ansur menambah jus satu limau, 0.5 cawan etil alkohol dan satu sudu teh gliserin, jangan lupa untuk kacau campuran dengan kerap. Selepas mencampurkan bahan-bahan, losyen yang terhasil menyerang kulit yang terkena beberapa kali sehari.
- Kulit Oak. Ambil 20 gram kayu oak dan masak di dalam tab mandi air. Sebaik sahaja penyelesaian telah disejukkan, gunakannya sebagai kompres.
- Nettle dengan bawang putih. Alat yang sangat baik dalam memerangi ekzema dianggap sebagai bubur jelatang dengan bawang putih. Mereka mesti dihancurkan dengan baik dan digunakan pada kulit dengan ruam, kemudian bilas dengan rebusan chamomile.
- Penyebaran dandelion dan akar burdock - satu lagi alat yang efektif untuk menghilangkan mengupas. Satu sudu tumbuhan dicairkan dengan segelas air dan ditanam selama 12 jam. Kemudian produk mesti direbus selama 10 minit dan diambil tiga kali sehari selama setengah gelas.
Pencegahan pembaziran
Agar tidak perlu memilih kaedah rawatan ekzema yang sesuai, adalah lebih baik untuk mengelakkan penyakit ini sama sekali. Sebagai langkah pencegahan, para pakar mengesyorkan mematuhi beberapa peraturan:
- Memimpin gaya hidup yang sihat: melepaskan tabiat buruk, menormalkan rutin harian, merangkumi usaha sederhana, makan dengan betul, menghilangkan rasa manis, haram, makanan pedas, serta makanan salai, sos dan sebagainya.
- Tonton berat badan, tidak membenarkan obesiti, kerana ia secara langsung mempengaruhi robot seluruh badan.
- Ikuti peraturan kebersihan diri, sering masalah dengan kulit kepala berlaku jika anda tidak membasuh rambut anda tepat pada masanya.
- Berhati-hati mempertimbangkan pemilihan kosmetik. Syampu lembut, perapi dan gel mandi lebih selamat untuk orang ramai. Komponen agresif dalam komposisi meningkatkan risiko tindak balas negatif kulit kepada produk.
- Bertanggungjawab sepenuhnya terhadap kesihatan anda dan terlibat dalam rawatan penyakit kronik, terutamanya berkaitan dengan masalah dengan saluran gastrousus.
Pada tanda-tanda pertama ekzema seborrheic, anda perlu menghubungi pakar secepat mungkin, yang akan membolehkan anda dengan cepat memulakan rawatan dan menyingkirkan ruam kulit.
Di bawah adalah gambar yang membolehkan anda mengenali manifestasi ekzema seborrheic.
Ekzema seborrheic dicirikan oleh rupa bintik-bintik pada kulit dengan skala serpihan. Kebanyakan memberi kesan kepada kulit kepala, tetapi ekzema sering kali dimanifestasikan di tempat lain.
Sekiranya anda memulakan penyakit itu mungkin kelihatan luka basah, dan terdapat risiko penyebaran cepat. Dalam sesetengah pesakit, hampir seluruh kulit kepala terjejas, menyebarkan ke leher dan dahi.
Untuk rawatan, ubat yang biasa digunakan yang mempunyai kesan anti-radang, antikulat, antihistamin dan sedatif. Juga, pesakit disyorkan untuk mengambil vitamin.
Sesetengah memilih untuk dirawat di rumah dengan bantuan alat yang ada, tetapi anda tidak boleh menggunakan terapi rumah sebagai yang utama. Ia juga penting untuk diingat tentang gaya hidup yang sihat, pemakanan yang betul dan mengelakkan situasi yang tertekan.
Ekzema seborrheic - penyetempatan, rawatan di rumah dengan salap dan ubat-ubatan rakyat
Dermatitis atau dermatosis seborrheic adalah penyakit kulit yang disebabkan oleh kelumpuhan kelenjar sebum. Ekzema adalah isyarat amaran mengenai gangguan sistem endokrin, saraf atau sistem imun badan dan memerlukan rawatan segera.
Apa yang kelihatan seperti ekzema seborrhoeic?
Selalunya, penyakit itu memberi kesan kepada bahagian kepala, belakang, dada dan pipi, terutama pada kulit berminyak. Apa yang kelihatan seperti eczematid seborrheic? Gejala utama - tompok-tompok yang cerah dan cerah berwarna kuning atau putih. Dari masa ke masa, sel-sel kulit akan mati. Ia kelihatan seperti kelemumur. Kulit merah yang rosak, gatal-gatal (terutama semasa berpeluh). Sekiranya kebersihan yang tidak betul boleh membina komplikasi, berubah menjadi jangkitan, rambut gugur. Sering kali luka mula basah, kerana apa yang skala menjadi berminyak, menjadi coklat (seperti dalam gambar).
Ekzema di kepala di rambut
Seborrhea di kepala dicirikan oleh ruam, yang sering bersatu dan membentuk bintik-bintik saiz besar dan kecil. Selalunya, eksim kulit kepala pergi ke bahagian belakang kepala, di bahagian belakang telinga, menutupi lehernya. Ia boleh menjejaskan dahi, rambut. Sebagai peraturan, tumpuan telah kabur, sempadan unsharp. Apabila ruam menengah mula berkumpul pada yang lama, sisik akan jatuh (lihat gambar).
Ekzema muka Seborrheic
Selalunya, penyakit ini berlaku dan diperhatikan pada remaja. Penyusunan semula hormonal badan, imuniti yang lemah, tidur yang buruk memprovokasi penyakit, tetapi pada usia 30, dermatitis hilang dengan sendirinya. Anda tidak perlu menunggu lama, anda perlu menghubungi pakar dan memulakan rawatan. Dalam kebanyakan kes, lesi terletak di mana terdapat kelenjar sebum, dan ini adalah dagu, dahi dan hidung. Selalunya ekzema seborrheic di muka boleh dilihat pada kening, bulu mata. Pada lelaki, penyakit itu mempengaruhi kulit di belakang telinga, janggut, dapat menutup sayap hidung dan tulang pipi, membentuk "rama-rama seborrheic" (foto).
Ekzema kering pada badan
Dengan dermatitis seborrheic pada manusia, sebagai peraturan, sebum dihasilkan berkali-kali lebih sengit. Untuk perkembangan mikroorganisma berbahaya, ini adalah medium yang paling sesuai: mereka mula berkembang biak dengan cepat dan menyebabkan keradangan kulit. Oleh itu, ekzema seborrheic pada badan terletak di tempat-tempat pengumpulan kelenjar sebum - ini adalah dada, belakang. Jenis seborrhea kering kadang-kadang mempengaruhi remaja. Ia dicirikan oleh kulit kering retak dengan rembesan sebum yang dikurangkan.
Ekzematid pada kanak-kanak
Ekzema seborrheic pada kanak-kanak sering dijumpai pada bayi. Skala kuning mula muncul di rambut bayi. Kulit pada lesi adalah kering dan berkeringat. Kehadiran masalah ini tidak menjejaskan kesejahteraan umum bayi. Sebagai peraturan, dengan kebersihan biasa, seborrhea pediatrik melepasi sendiri. Untuk mempercepat proses penyembuhan, disarankan untuk mencuci kepala dengan lebih kerap dengan penggunaan syampu hipoalergenik khas.
Penyetempatan ekzema seborrheic
Tempat yang paling biasa penyetempatan ekzema seborrheic:
- kulit kepala;
- belakang telinga;
- sayap hidung dan tulang pipi;
- kening;
- pada mata dan bulu mata (blepharitis);
- dahi;
- lipatan nasolabial;
- leher;
- dada;
- belakang;
- ketiak;
- kaki bengkok;
- lipatan lengan;
- lokasi yang mungkin di kawasan sekitar pusar.
Punca ekzema seborrheic
Kajian menunjukkan bahawa sehingga 80% orang mengalami seborrhea, yang ditimbulkan oleh kulat Pityrosporum ovale, baki 20% - dari Candid dan staphylococcus. Terdapat faktor-faktor predisposisi. Penyebab ekzema seborrheic boleh berlaku seperti berikut:
- sifat semula jadi eksim;
- kecenderungan genetik;
- ketidakseimbangan dalam metabolisme lemak;
- disfungsi dalam saluran penghadaman;
- gastritis, ulser gastrik;
- hepatitis, sirosis hati;
- melompat hormon;
- tekanan;
- dystonia vegetatif;
- beberapa penyakit kronik;
- keletihan berterusan.
Gejala ekzema seborrheic
Apa yang kelihatan seperti ekzematid? Penyakit ini sentiasa bermula dengan rupa bintik kekuningan atau merah jambu. Selepas beberapa ketika, tempat ini tumbuh dan bergabung. Akibatnya, plak besar pelbagai bentuk muncul, ditutup dengan tebal, skala padat hingga 2 cm. Tanda-tanda ekzema seborrheic adalah letusan yang tidak gatal, pada mulanya kelihatan kering, tetapi secara beransur-ansur menjadi berminyak dan berubah menjadi arka atau cincin. Dalam kebanyakan kes, doktor mempunyai pemeriksaan visual yang cukup untuk membuat diagnosis.
Cara merawat ekzema seborrheic
Rawatan penyakit bergantung kepada punca kejadiannya. Diagnosis diperlukan. Sebagai contoh, penyakit ini sering berlaku pada musim bunga apabila badan tidak mempunyai vitamin. Pakar menjalankan tinjauan, menetapkan dermatoskopi, kemudian memilih terapi. Rawatan ekzema seborrheic dilakukan di peringkat tempatan dan sistemik. Dalam kes-kes yang ringan, diet atau diet yang sesuai yang bertujuan untuk memperbaiki pencernaan ditetapkan, alergen yang merangsang alergi dan, sebagai akibatnya, eksim dikesan. Sesetengah pesakit dirawat sedatif.
Rawatan ubat ekzema
Dalam kes yang lebih teruk, persediaan khas digunakan untuk merawat eksim:
- Suntikan atau tablet untuk melegakan keradangan (Hydrocortisone, Diprospan, Prednisolone).
- Ejen antibakteria dengan ketoconazole atau erythromycin untuk memerangi persekitaran patogen (Nizoral, Zenerit).
- Antihistamin (Zyrtec, Claritin).
- Persediaan khusus untuk merawat perut (Mezim).
- Ubat antikulat dalam bentuk syampu, krim atau gel (Nizorex, Mycozoral, Sebasol).
- Sedatif (motherwort, Valerian tincture, Novopassit, dan lain-lain) diresepkan sebagai sedatif.
Salap untuk ekzema seborrheic
Ubat harus mempunyai kesan pengelupasan yang ringan, mengeringkan kulit dengan baik, bunuh kuman yang jatuh di kawasan yang meradang. Apa salep untuk ekzema seborrheic di kepala akan membantu terbaik? Ia mungkin salut sulfur, salisilik, produk berasaskan ginseng. Anda tidak boleh menggunakan alat yang sama pada muka dan kulit kepala atau badan. Dalam kes kedua, ubat-ubatan harus lebih jinak. Selain itu, doktor menetapkan syampu khas, termasuk selenium sulfide dan asid salisilik.
Rawatan ekzema seborrheic di rumah
Untuk melawan ekzema kering kepala pada peringkat awal, pengamal tradisional mencadangkan resipi yang sangat mudah. Basuh rambut anda dengan air panas dan gosokkan ke garam kulit selama 10 minit, kemudian bilas dengan air suam. Enam daripada prosedur ini cukup untuk menghapuskan masalah ini sepenuhnya, kerana garam adalah antiseptik yang sangat baik.
Kami menawarkan satu lagi rawatan mudah ekzema seborrheic dengan ubat-ubatan rakyat, yang dilakukan dengan bantuan nutmeg, halia dan kalgan. Kacang harus dihancurkan, dicampur dengan halia dan kalgan dalam kuantiti yang sama, tuangkan dengan alkohol. Dua hari kemudian, penyelesaian yang dihasilkan untuk membasuh kawasan yang terjejas. Di samping itu, disyorkan untuk minum setiap hari untuk 1 sudu teh. sup seperti: bunga yarrow dan elderberry dalam nisbah 1: 1 tuangkan air mendidih dan biarkan ia diseduh. Rawatan tersebut dijalankan sehingga pemulihan lengkap, tetapi sebelum itu anda perlu berjumpa doktor.
Sekiranya pesakit diserang oleh gatal-gatal dan bengkak, ia disyorkan untuk membuat losyen dari ramuan herba berikut: dalam perkadaran yang sama, mereka menggabungkan kulit ek, rentetan, wort St. John, dan daun peppermint. Tiga sudu campuran tuangkan segelas air mendidih dan tahan selama setengah jam. Biar berdiri beberapa minit, longkang. Kacau untuk losyen sedia. Adalah disyorkan untuk memohon kepada lesi lima kali sehari selama 20 minit.
Kaedah lain merawat penyakit adalah dengan bantuan kentang. Sayur-sayuran disapu pada parutan halus. Kencangkan jus keluar dari bahan bakar yang dihasilkan, dan gruel itu sendiri dibalut dengan kain kasa. Dapatkan losyen yang hebat untuk menyelesaikan masalah ini. Sekiranya anda tidak malas dan memohonnya ke tapak pemusnahan beberapa kali sehari, keputusannya tidak lama lagi untuk menunggu. Pada masa yang sama, perlu menghapuskan punca yang menimbulkan penyakit.
Ekzema kering di tangan atau kaki dirawat dengan kubis. Masak bubur kubis dengan putih telur. Lebih baik untuk melakukannya dengan pengisar. Alat ini harus diikat ke kawasan masalah dua kali sehari. Jika ruam muncul pada siku, maka anda boleh membuat losyen dari daun kubis, rebus dalam susu. Alat ini sehingga 5 kali sehari digunakan untuk tempat yang sakit. Seborrhea kering pada siku diperlakukan dengan minyak buckthorn. Ia boleh digunakan untuk kain kasa dan mengikat kompres ke tangan.
Ekzema kulit kepala: penyebab, rawatan, pencegahan
Ekzema adalah penyakit kulit berbahaya yang boleh berlaku di mana-mana bahagian badan. Kedua-dua lelaki dan wanita menderita. Seringkali, penyakit ini berlaku di kulit kepala (ekzema seborrheic). Patologi tidak berjangkit dan mempunyai asid alergik. Selalunya berlaku dalam bentuk kronik, yang memerlukan terapi dadah.
Apakah ekzema di kepala di dalam rambut
Ekzema seborrheic adalah komplikasi seborrhea kulit kepala dan dibezakan daripadanya oleh fakta bahawa penyebab utama penyakit ini bukanlah gangguan kelenjar sebum, tetapi keradangan kulit itu sendiri.
Kursus patologi adalah kronik dengan ketakutan berkala, ayat dan kambuh.
Ekzema, yang dilokalkan di bahagian kepala parietal, sering kali tidak disedari untuk masa yang lama, dan pesakit itu mendapati ketombe menjadi penyebab gatal yang tidak dapat ditanggung. Untuk menyingkirkannya, seseorang mula menggunakan syampu yang tidak sesuai untuknya, yang akan memburukkan lagi penyakit.
Patologi kulit seperti dermatitis seborrheic atau psoriasis seborrheic sering disamakan dengan ekzema seborrheic.
Penyakit terdedah kepada wajah kedua-dua jantina, tetapi lelaki dengan penyakit ini telah dilihat lebih banyak daripada wanita. Ekzema kepala menyebabkan penderitaan pesakit yang hebat, baik fizikal dan emosi. Sebagai peraturan, proses patologis ini berkembang pada orang yang telah mencapai akil baligh.
Video: apakah seborrhea kulit kepala
Jenis, peringkat dan gejala ekzema seborrheic
Ekzema seborrheic boleh diperolehi dan kongenital. Bentuk terakhir hampir mustahil untuk menyembuhkan, dan dalam hal memperoleh dengan rawatan yang tepat, kemungkinan pemulihan cukup tinggi.
Satu bentuk eksim khas kulit kepala - gneiss - berlaku pada bayi semasa bulan pertama kehidupan dan biasanya melepasi sendiri, tanpa memerlukan rawatan.
Untuk eksim di kepala di rambut adalah tipikal mengelupas kulit dan gatal-gatal yang teruk. Ciri cirinya adalah ruam dalam bentuk nodul kecil yang tidak mengandungi cairan, serta kemerahan membosankan lapisan atas tisu epitel. The foci of eczema adalah plak yang terbentuk daripada unsur-unsur bersisik warna kuning kekuningan. Rashes berkembang, bergabung dengan satu sama lain dan membentuk unsur pada kulit dalam bentuk cincin. Tempat kemusnahan mempunyai sempadan yang jelas dan tepi bergerigi.
Secara konvensional, terdapat tiga peringkat ekzema seborrheic:
- Peringkat pertama. Pada peringkat pertama, eksim kelihatan seperti seborrhea biasa, dengan gatal-gatal khas dan kelemumur. Pada permulaan penyakit terdapat plak kecil berwarna merah jambu atau kekuningan di belakang telinga, tidak mengganggu pesakit. Kemunculan bintik-bintik kuning berwarna merah jambu pada kulit kepala bermakna bahawa seborrhea telah pun dilahirkan ke dalam ekzema. Kemudian formasi ini bergabung dengan satu sama lain, tetapi gejala tidak begitu jelas. Pada peringkat awal, ekzema seborrheic mudah dikelirukan untuk kelemumur cetek, tetapi patologi ini adalah masalah yang lebih serius.
- Peringkat kedua Lapisan ekzematous bermula dengan kerak kuning yang tebal, yang mudah dikeluarkan apabila mengikis. Ruam nodular secara beransur-ansur dihubungkan dengan satu sama lain, membentuk plak seborrheik. Yang kedua mempunyai diameter 1.5-2.5 cm dan ditutup dengan tebal, kekuningan, skala padat. Apabila mengelupas, mencederakan, menyikat atau retak, permukaan ekzema lembap terdedah. Ia terbuka kepada penembusan pelbagai bakteria, kuman dan jangkitan kulat. Dari pengaruh patogen, penyakit ini boleh diburukkan secara dramatik. Mungkin terdapat pelbagai komplikasi. Tiada kesakitan, tetapi ada gatal yang dapat dirasakan. Ada perasaan "sesak" kulit kepala. Tompok-tompok basah tetap di tempat plak yang disembur. Kemudian mereka kering dan ditutup dengan kerak baru yang boleh bergerak ke kawasan depan. Penyembuhan plak yang dilucutkan berlaku dari pusat ke pinggir, akibatnya elemen eczematous mengambil bentuk cincin atau arka.
- Peringkat ketiga. Apabila penyakit itu berlanjutan, bintik kuning dapat tersebar di seluruh kepala. Kawasan yang terjejas jelas dibatasi daripada kulit yang sihat, tetapi dalam kes-kes yang teruk ia boleh melampaui garis rambut. Plak boleh pergi ke dahi, membentuk "mahkota seborrheic." Sekiranya bintik-bintik menutupi telinga dan permukaan serviks posterior, topi sebati yang terbentuk terbentuk. Pada ketinggian penyakit, eksim berubah menjadi bentuk yang paling aktif, di mana pertumbuhan padat terbentuk, dan permukaan kulit kepala memperoleh warna merah cerah dan ditutupi dengan kerak keras, edema dan ruam. Kulit Seborrheic mempunyai keunikan pecah dari mana-mana sentuhan yang sedikit (apabila menyikat, membasuh kepala, memakai tudung), serta dari pengaruh syampu yang tidak disengajakan atau topeng rambut. Jangkitan sekunder bergabung, proses rendaman adalah ciri, terdapat masalah tidur kerana ketidakselesaan yang teruk. Gatal-gatal di kawasan yang terjejas menjadi tak tertahankan, mencuci kepala setiap hari tidak membawa kelegaan jangka pendek. Apabila penyakit itu berlangsung, ruam mungkin tersebar di seluruh kepala.
Punca dan faktor pembangunan
Ahli dermatologi moden berpendapat bahawa ekzema seborrheic mempunyai sifat alahan berjangkit dan dalam kebanyakan kes (65-75%) berlaku disebabkan oleh pembiakan dan pengaktifan kulat patogen genus Pityrosporum ovale pada kulit kepala. Kurang biasa, patologi disebabkan oleh cendawan Candida atau staphylococci.
Punca sebenar pengeluaran semula pada kulit kepala kulat masih belum diketahui. Walau bagaimanapun, doktor bersetuju bahawa terdapat dua jenis faktor yang menyumbang kepada peningkatan aktiviti penting mikroorganisma ini, dalaman dan luaran.
Harus diingat bahawa sebab dalaman adalah sangat penting dalam perkembangan eksim di kepala, untuk patologi ini adalah komplikasi gangguan yang ada di dalam tubuh. Hanya sebahagian kecil daripada semua kes penyakit timbul daripada pengaruh langsung sebarang keadaan luaran.
Faktor dalaman
Faktor dalaman yang dipanggil dikaitkan dengan keadaan pesakit itu sendiri:
- peningkatan pengeluaran sebum akibat ketidakseimbangan hormon. Nisbah salah dalam tubuh manusia androgens dan estrogens, diabetes, obesiti menyebabkan peningkatan fungsi kelenjar sebum kepala. Dan sebum, sebaliknya, merupakan tempat pembiakan yang sangat baik untuk pembangunan dan pembiakan kulat;
- kecenderungan genetik. Jika ibu bapa mengalami ekzema, maka kemungkinan besar anak-anak mereka akan mengalami penyakit ini. Faktor genetik sangat penting bagi lelaki muda;
- keadaan tekanan yang kerap, pengalaman neuropikik, keletihan kronik;
- gangguan kronik hati (hepatitis, sirosis), saluran gastrointestinal (gastritis, pancreatitis, enterocolitis, duodenitis, ulser) dan beberapa penyakit kardiovaskular juga boleh menjejaskan peningkatan aktiviti kelenjar sebum;
- Kekurangan imuniti, kekurangan vitamin, penyakit berjangkit kronik saluran pernafasan, pemakanan yang buruk adalah faktor-faktor predisposisi untuk kemerosotan kulit kepala dan penyebaran jangkitan kulat.
Faktor luaran
Yang mempengaruhi faktor persekitaran secara negatif termasuk:
- pengambilan jangka panjang yang tidak terkawal terhadap apa-apa ubat, terutama hormon dan antibiotik;
- penggunaan produk penjagaan rambut (syampu, varnis, busa, topeng) dengan komposisi kimia yang tidak sesuai, yang merengsakan kulit kepala dan menyebabkan peningkatan pengeluaran sebum;
- tindak balas alergi terhadap pewarna rambut atau bahan kimia lain yang bersentuhan langsung dengan kulit kepala;
- penggunaan tinik alkohol untuk menjaga kulit kepala;
- tinggal di kawasan yang mempunyai pencemaran yang berlebihan dan keadaan alam sekitar yang kurang baik.
Diagnostik
Sekiranya anda mempunyai gejala-gejala ekzema kulit kepala, anda harus berjumpa pakar dermatologi. Lazimnya, diagnosis penyakit kulit ini tidak menimbulkan kesulitan, dan seorang pakar yang berpengalaman mengiktirafnya dengan pemeriksaan visual dan mempersoalkan pesakit. Untuk menjelaskan diagnosis, kaedah penyelidikan berikut digunakan:
- dermatoscopy - pemeriksaan bintik sakit menggunakan alat pembesar khas (dermatoskop) membolehkan anda melihat kulit yang terjejas dalam butiran terkecil; Untuk diagnosis menggunakan kaji selidik menggunakan dermatoskop
- ujian alahan - membolehkan anda mengetahui sama ada alahan terhadap produk penjagaan rambut adalah penyebab eksim;
- biopsi, atau mengikis plak eczematous - dengan bantuan analisis makmal sel-sel yang tidak normal, agen penyebab penyakit itu dikesan.
Kerana patologi ini sering disebabkan oleh kerosakan dalam fungsi organ dan sistem vital, sangat penting bagi pesakit dengan eksim seborrheic untuk menjalani pemeriksaan yang paling lengkap. Ia akan membantu mengetahui punca penyebab penyakit dermatologi ini dan memilih kaedah yang tepat untuk memeranginya.
Untuk mengesan keradangan keradangan kronik dan penyakit latar belakang asas, pesakit dengan ekzema seborrheic dihantar untuk konsultasi dengan kepakaran lain:
- seorang ahli gastroenterologi;
- seorang pakar neurologi;
- endokrinologi;
- ahli terapi;
- ahli otolaryngolog;
- pakar mata.
Dengan matlamat yang sama, kajian tambahan boleh diberikan kepada pesakit seperti:
- gastroskopi;
- Ujian hati untuk menilai keadaan hati;
- ujian darah imunologi dan hormon;
- penentuan glukosa darah;
- pemeriksaan ultrasound pada rongga perut dan pelvis kecil;
- rhino- atau pharyngoscopy.
Penyakit yang serupa dan perbezaannya daripada ekzema seborrheic
Gejala-gejala ekzema seborrheic kulit kepala adalah dalam banyak cara yang serupa dengan manifestasi penyakit kulit lain. Yang terakhir dibezakan dari patologi ini dengan ciri-ciri berikut:
- psoriasis. Ia berbeza daripada ekzema seborrheic oleh plak besar, besar dan padat; Dengan psoriasis, plak lebih besar dan lebih padat.
- ekzema sebenar. Penyakit ini dicirikan oleh "menangis" di tempat-tempat ruam;
- trichophytosis (microsporia, dermatophytosis) kulit kepala, yang dikenali sebagai cirit-birit. Ia dicirikan oleh kecil, kering, bersisik (tidak gemuk!) Desquamation dan jangkitan penyakit yang tinggi. Dalam lesi, rambut tumbuh membosankan dan pecah dalam bentuk rami.
Video: bagaimana ekzema berbeza daripada psoriasis
Bagaimana untuk merawat ekzema kulit kepala
Rawatan ekzema pada kepala di rambut harus komprehensif dan serba boleh. Hanya beberapa kaedah terapi dalam agregat boleh dalam masa yang agak singkat untuk mencapai bantuan dan mengurangkan proses keradangan.
Produk Penjagaan Rambut
Pada peringkat awal penyakit ini, anda boleh cuba menghilangkan ekzema, membasuh kepala saya dengan syampu anti-kelemumur khas dengan bahan tambahan antimikrob. Mereka boleh dibeli di farmasi. Pilihan cara berlaku secara eksklusif oleh perbicaraan dan kesilapan.
Jika apa-apa jenis syampu membantu dengan baik, tetapi dari masa ke masa kulat disesuaikan dengannya, dan ia tidak lagi mempunyai kesan yang diingini, maka anda perlu mengganti alat atau menggantikannya dengan satu sama lain.
Adalah penting untuk mematuhi arahan-arahan mengenai pakej dengan ketat, jika tidak, tidak ada manfaat. Syampu digunakan pada kulit kepala dan disapu ke dalam kulit dengan pergerakan lembut dan ringan. Selepas itu, biarkan selama beberapa minit untuk bahan aktif mempunyai masa untuk memberi kesan terapeutik mereka, maka anda perlu membersihkan secara menyeluruh.
Berikut adalah senarai produk penjagaan rambut anti-seborik yang paling popular dan berkesan:
- syampu, yang mempunyai komposisi bahan aktif antimikotik Ketoconazole (Nizoral, Dermazole, Sebozol). Mereka mencuci kepala mereka dua kali seminggu, seli mereka dengan syampu biasa;
- syampu dengan selenium (Selsun Blue) atau zink (Kepala Bahu), mereka boleh digunakan untuk membasuh rambut anda setiap hari;
- shampo tar. Mereka mengandungi komponen berguna - tar birch, mampu memulihkan rembesan sebum biasa dalam masa yang singkat.
Formula terapeutik unik pes "Sulsen" telah diuji lebih daripada 40 tahun. Menurut tinjauan pengguna, pasta memasuki pencalonan persiapan anti-ketombe terbaik abad kedua puluh. Selama hampir setengah abad, ia adalah satu-satunya cara yang digunakan dalam masalah ini, dan menikmati permintaan yang luas bukan sahaja di bekas Kesatuan Soviet, tetapi juga di luar negara (Jerman, Yugoslavia). Ini terbukti dengan banyak surat dan ulasan pelanggan pada masa itu.
Terapi ubat
Untuk eksim, ubat-ubatan disyorkan untuk kegunaan luaran dan untuk pengingesan.
Salap untuk kegunaan luaran
Selari dengan penggunaan syampu khas, salap hormon dan krim dengan kortikosteroid digunakan untuk rawatan topikal. Mereka dengan sempurna menghadapi gatal-gatal dan pembakaran semasa ekzema:
- Hidrokortison;
- Soderm;
- Krim desowen (dezonid 0.05%)
- Prednisolone;
- Fluokinolone acetonide.
Ubat-ubatan ini digunakan terus ke plak eczematous. Oleh kerana kesan sampingan yang mungkin dan tindak balas alahan, mereka boleh digunakan untuk tidak lebih daripada dua minggu, hanya seperti yang diarahkan oleh doktor dan dengan penuh perhatian. Dalam bentuk ekzema seborrheic yang paling teruk, persediaan hormon ditadbir secara intramuskular dalam bentuk suntikan.
Salep dan pasta, yang mengandungi asid zat atau salisilik, mempunyai kesan penyembuhan luka yang sangat baik:
- Salap zink;
- Salicylic salep;
- Sekat Salisil Zink;
- Sudokrem.
Boleh membantu dalam merawat krim antijamur ekzema seborrheic atau salap yang menghalang aktiviti kulat. Mereka ditetapkan oleh doktor selepas pengesanan yang tepat terhadap agen penyebab penyakit:
Apabila melampirkan jangkitan bakteria, salap atau gel dengan metronidazole, antibiotik popular dan tidak berbahaya, juga digunakan untuk mengubati eksim di kepala. Alat ini digunakan untuk lesi 1-2 kali sehari sehingga keadaan kulit bertambah baik.
Galeri Foto: krim antikulat popular untuk ekzema seborrheic
Bermakna untuk pengingesan
Jika agen-agen topikal luar membuktikan tidak berkesan, maka dadah anti-kulat dalam bentuk tablet atau kapsul untuk pentadbiran mulut (Ketoconazole, Terbinafin, Fluconazole, Itraconazole) boleh menjadi senjata yang kuat terhadap ekzema seborrheic. Mereka dilantik oleh doktor, dengan mengambil kira kontraindikasi dan penyakit yang disertakan pesakit. Tempoh kemasukan mereka tidak boleh melebihi satu minggu.
Fluconazole - yang paling berkesan antimikotik moden
Rawatan ubat kompleks untuk ekzema kulit kepala harus termasuk jenis ubat berikut:
- antimikotik;
- antihistamin, mengurangkan manifestasi alahan (diphenhydramine, diazolin, tavegil);
- imunomodulator (Methyluracil, Timalin, T-activin);
- multivitamin;
- mengurangkan mikroflora saluran gastrousus (Bifiform, Linex);
- penenang dan sedatif (Novopassit, Persen);
- antibiotik jika perlu.
Diet
Selalunya, ekzema kulit kepala di rambut muncul sebagai hasil daripada pelanggaran proses metabolisme atau penyakit sistem pencernaan. Oleh itu, untuk meningkatkan keberkesanan rawatan adalah penting untuk makan dengan betul, mengikuti diet. Ini akan membantu memulihkan badan.
Ia adalah perlu untuk mengecualikan daripada penggunaan atau sekurang-kurangnya untuk menghadkan produk alergenik, yang dengan mudah dapat meningkatkan gatal-gatal dan mengelupas kulit:
- jeruk dan tangerin;
- coklat dan gula-gula lain;
- sup daging yang kuat;
- madu
- telur;
- buah-buahan dan sayur-sayuran warna merah (tomato, lada merah, strawberi, ceri).
Lebih baik mengeluarkan makanan berlemak, asap, sangat asin, pedas, goreng, mayonis dari diet semasa rawatan. Secara semulajadi, hentikan minum kopi yang berlebihan, jangan minum minuman beralkohol. Teh herba baik untuk menghilangkan rasa dahaga dan menenangkan sistem saraf.
Untuk memudahkan kerja usus, makanan pesakit dengan ekzema harus terdiri daripada makanan yang mudah dicerna:
- pelbagai sayur-sayuran dan buah-buahan warna kuning atau hijau;
- produk susu yang ditapai (kefir, yogurt, ryazhenka, keju kotej);
- daging rendah lemak yang direbus atau dibakar (ayam, daging lembu, daging babi, kacang, rumput);
- bijirin bijirin dan labu;
- sup sayur-sayuran dan salad, berpakaian krim masam.
Produk berbahaya dan sihat: galeri foto
Kaedah fisioterapi
Dalam kompleks langkah-langkah yang bertujuan untuk rawatan ekzema dalam rambut, prosedur fisioterapi juga sangat penting. Mereka dilantik oleh ahli dermatologi. Mereka adalah suplemen yang baik untuk rawatan dadah dan sangat bermanfaat untuk kulit dan sistem saraf. Prosedur menyumbang kepada pemulihan kulit yang cepat dan mempercepatkan penyembuhan kecederaan ekzematus. Untuk ekzema seborrheic, sapukan:
- rawatan medan magnet;
- mandi dengan air mineral penyembuhan (balneotherapy);
- ozon dan terapi plasma;
- aplikasi parafin;
- cryodestruction;
- akupunktur;
- elektrik untuk menenangkan sistem saraf;
- penyinaran lesi dengan sinaran ultraviolet;
- laser segmental dan penyinaran ultrasound;
- untuk mempercepat metabolisme - rawatan dengan lumpur dan garam laut (thalassotherapy).
Kebijaksanaan popular terhadap ekzema seborrheic
Herba dan karunia alam boleh digunakan sebagai tambahan kepada ubat-ubatan, dan kadang-kadang sebagai pengganti, apabila rawatan tradisional tidak membawa hasil yang diinginkan. Banyak resipi popular mempunyai kesan yang sangat positif terhadap penyakit dermatologi. Tetapi sebelum memulakan rawatan yang tidak konvensional, perlu memastikan komponennya tidak menyebabkan alahan pada pesakit ini. Untuk memerangi eksim pada kulit kepala, ubat berikut dianggap paling popular:
- losyen dari jus Kalanchoe atau kentang mentah parut. Sekeping kain kasa, dibasahi dengan banyak jus, digunakan pada tapak masalah selama 1 jam;
- memerah biruk birch. Untuk mempersiapkannya, ambil 1 cangkir tunas birch segar, tuangkannya dengan 1 cangkir air panas dan rebus selama 20 minit. Dalam sup yang dihasilkan melembapkan kain kain kasa dan letakkan pada plak eczematous. Prosedur ini perlu dilakukan 3-4 kali sehari selama 10 hari;
- losyen dari kubis dan telur. Daun kubis cincang dicampurkan dengan putih telur, campuran dibungkus dalam kain dan digunakan untuk ekzema;
- memampatkan herba ubat. Campurkan rumput kering calendula, bijaksana dan chamomile dalam nisbah 2: 1: 2, tuangkan air mendidih dan biarkan selama setengah jam. Sejukkan dan tarik penyerapan itu. Sapukan kain kasa yang direndam di dalamnya ke tempat yang sakit beberapa kali sehari;
- merebus akar burdock boleh dimakan dua kali sehari sebelum makan. Satu sudu besar akar tumbuhan dicincang tuang segelas air mendidih dan masak selama 15 minit. Terikan sup;
- Salap penyembuhan dari lemak goose, garam laut dan minyak cemara. Ambil 2 sudu lemak angsa cair, 1 sudu teh garam laut, 1 sudu besar minyak pati cemara dan krim bayi. Semua komponen telah dicampur dengan teliti dan digunakan untuk kawasan kepala yang terjejas.
Galeri foto: tumbuhan ubat untuk rawatan ekzema kepala
Prognosis rawatan dan komplikasi yang mungkin, akibatnya
Ekzema kulit kepala Seborrheic adalah penyakit kronik. Muncul sekali, ia akan menemani pesakit sepanjang hidupnya, mewujudkan dirinya dengan peningkatan dan pengembalian yang berkala.
Ia adalah mustahil bagi seseorang untuk membuat tempoh "lull" lepas selagi mungkin. Walau bagaimanapun, semasa wabak penyakit, gejala-gejala itu boleh membawa ketidakselesaan yang agak serius kepada pesakit: ketidakselesaan, kekurangan keyakinan diri, masalah dalam kehidupan pribadinya.
Ekzema di kepala tidak menjejaskan kesihatan umum pesakit, ia tidak disebarkan dari pesakit kepada cara hubungan yang sihat dan tidak menunjukkan kekotoran pembawa. Bagi mereka yang mengikuti saranan pakar dermatologi, prognosis penyakit adalah baik.
Melawan ekzema memerlukan kesabaran dan ketekunan dari seseorang. Anda mungkin perlu berulang kali merawat kawasan yang terjejas, anda mungkin perlu mencuba banyak salap dan syampu perubatan yang benar-benar akan membantu. Dari masa ke masa, seseorang belajar untuk berurusan secara bebas dengan keterukan penyakit, mengiktiraf wabak awalnya dalam masa, memilih ubat-ubatan atau ubat rakyat untuk dirinya sendiri dan menjalankan prosedur penyembuhan. Dengan terapi yang cukup dipilih, manifestasi ekzema mereda, tidak meninggalkan kesan pada kulit kepala.
Proses permulaan boleh pergi ke leher, dahi, kelopak mata dan bulu mata, yang rumit oleh blepharitis. Dan penyakit ini sudah penuh dengan masalah penglihatan.
Penyakit yang diabaikan mungkin rumit oleh blepharitis
Terapi ekzema di kepala di rambut adalah dalam kebanyakan kes tugas yang sukar dan perlahan, kerana kursus patologi bergantung kepada sejumlah besar faktor. Tetapi semua pesakit, tanpa pengecualian, harus menjalani gaya hidup yang sihat, mengelakkan pengalaman saraf, menjaga kebersihan badan dan rambut, dan makan dengan baik dan meningkatkan imuniti mereka untuk meningkatkan keberkesanan ubat-ubatan yang digunakan dan menyembuhkan mereka secepat mungkin.
Pencegahan
Untuk mencegah perkembangan penyakit yang tidak menyenangkan ini, perlu mengambil langkah pencegahan:
- tepat pada masanya dengan kelemumur dan seborrhea kepala, jangan lari;
- Sekiranya seborrhea sudah ada, amatlah prihatin terhadap keadaan anda dan bergegas ke ahli dermatologi pada tanda-tanda pertama ekzema (rupa ruam merah jambu kecil);
- Memperkayakan diet anda dengan vitamin dan unsur surih;
- tepat pada masanya merawat penyakit berjangkit dan endokrin, serta penyakit sistem pencernaan;
- jangan menyalahgunakan varnis, buih dan gel untuk rambut;
- semua cara untuk meningkatkan ketahanan badan terhadap jangkitan, senaman, marah, lebih kerap berada di udara segar;
- melindungi jiwa anda dari kebimbangan dan pengalaman.
Video: cara berurusan dengan seborrhea
Ekzema seborrheic adalah keadaan jangka panjang yang memerlukan perhatian dan rawatan yang berterusan. Dengan penjagaan harian yang betul pada kulit kepala, semua manifestasi penyakit yang tidak menyenangkan dapat dikurangkan. Ekzema di kepala di rambut berjaya dirawat dengan bantuan ubat dan kaedah ubat tradisional. Perkara utama adalah mengenali gejala-gejala secara tepat pada masanya, tidak termasuk faktor-faktor yang menonjol dan mematuhi semua pelantikan dan cadangan pakar dermatologi.