Alergi terhadap lidocaine, gejala, rawatan

Alergi kepada lidocaine, adalah penyakit berbahaya, dan yang paling tidak dapat diramalkan. Ramai orang tidak mengesyaki bahawa ubat sakit yang kelihatan biasa boleh menyebabkan reaksi berbahaya kepada tubuh, sebagai contoh, kejutan anaphylactic. Oleh itu, untuk mengetahui kesan lidocaine pada tubuh manusia adalah bernilai semua orang.

Mengenai anestesia

Anestesia tempatan adalah sebahagian daripada beberapa prosedur perubatan.

Anestesia diperlukan dalam pergigian, semasa campur tangan pembedahan kecil, semasa prosedur ginekologi, dan kadang kala lidocaine dipilih sebagai doktor anestetik tempatan.

Ubat ini melegakan dengan baik, kesan penggunaannya adalah tahan lama, satu-satunya perkara yang mesti dipertimbangkan ketika menetapkan lidocaine adalah kemungkinan tindak balas alergi terhadapnya.

Mengembangkan alahan lidocaine tidak selalu ditunjukkan oleh gejala ringan, ia berlaku bahawa pesakit memerlukan rawatan perubatan segera untuk menghapuskan penindasan fungsi penting.

Punca alahan lidocaine

Lidocaine adalah ubat dengan komposisi kimia yang rumit. Ubat pelbagai peringkat digunakan bukan sahaja sebagai ubat anestetik, tetapi juga sebagai ubat anti radikal.

Ramai doktor cenderung untuk percaya bahawa mana-mana komponen ubat ini boleh menjadi punca kepada perkembangan alergi lidocaine.

Seringkali tindak balas alergi berkembang kepada metilparaben - bahan kimia yang digunakan dalam anestetik sebagai pengawet.

Alergi benar tidak boleh dikelirukan dengan kesan sampingan, yang lidocaine agak banyak.

Ketidakhadiran ubat ini disebabkan oleh kesan neurotoksik dan kardiotoksiknya.

Di bawah pengaruh komponen ubat ini, nada vaskular berubah, perubahan kulit diperhatikan.

Intoleransi Lidocaine dinyatakan dengan gejala berikut:

• Palpitasi atau sebaliknya bradikardia;
• Sakit kepala;
• Kekeliruan kesedaran;
• Penglihatan terjejas;
• Mual;
• Keradangan dan nekrosis dalam bidang pentadbiran dadah.

Tanda-tanda di atas jarang diperhatikan dengan perkembangan alergi sebenar lidocaine.

Dalam kes yang teruk, selepas pengenalan lidocaine, tekanan darah menurun dan ini menyebabkan pengsan, dan kejang sering terjadi.

Bagaimana untuk memeriksa sama ada anda alah kepada lidocaine

Alergi terhadap lidocaine tidak berkembang dengan suntikan pertama ubat ini.

Di bawah pengaruh pentadbiran awal komponen-komponen ubat itu, sistem kekebalan tubuh mengingati bahan-bahan ini sebagai berbahaya bagi manusia, dan setelah pengambilan mereka yang sudah berlalu sudah bereaksi dengan pengeluaran antibodi.

Untuk mencadangkan kemungkinan alergi lidocaine pada pesakit, doktor menggunakan kaedah berikut:

• Mengendalikan kaji selidik. Ia pasti mengetahui sama ada pada masa lalu terdapat tindak balas yang luar biasa terhadap apa-apa ubat, toleransi mereka oleh manusia. Ia perlu dan ingat sama ada anestetik mana-mana yang ditadbir pada masa lalu, dan bagaimana tubuh bertindak balas kepada mereka.
• Jika perlu, doktor boleh melakukan ujian cepat untuk hipersensitiviti terhadap lidocaine. Untuk melakukan ini, lidocaine disuntik secara intracutaneously di bahagian dalam lengan bawah dalam jumlah 0.1 ml. Penilaian keputusan dijalankan selepas 20 minit, jika dalam tempoh ini tidak ada perubahan setempat dan gejala umum intoleransi, pentadbiran ubat dibenarkan.

Sememangnya, kaedah yang disenaraikan di atas tidak dapat memberi jaminan mutlak bahawa tidak ada alergi terhadap lidocaine.

Ia hanya mungkin untuk mengetahui sama ada seseorang mempunyai reaksi yang sama dengan melakukan ujian khas - ujian kulit dan penentuan antibodi dalam darah. Kajian ini menentukan jenis alergen.

Gejala penyakit

Alergi terhadap lidocaine dan intoleransi terhadap ubat ini adalah syarat yang berbeza yang memerlukan pendekatan yang sama sekali berbeza dengan penghapusan mereka.

Ketidakseimbangan atau kesan sampingan berlaku pada masa pentadbiran dadah atau beberapa minit selepas itu.

Reaksi badan yang sama terhadap kesan toksik pada organ penting dijelaskan.

Bagaimana sikap tidak bertoleransi seperti yang dijelaskan di atas, biasanya, perubahan keadaan kesihatan sendiri tersebar dalam beberapa minit dan tidak memerlukan rawatan perubatan yang istimewa.

Tetapi terkadang ia berlaku bahawa semua gejala tindak balas buruk meningkat dan pesakit memerlukan bantuan dalam bentuk pengenalan prednison, adrenalin.

Dengan tindak balas buruk teruk di lidocaine masa depan tidak digunakan.

Reaksi alergi selepas pengenalan lidocaine boleh berlaku dengan segera dan selepas beberapa jam.

Untuk membezakannya daripada sikap tidak bertoleransi boleh berdasarkan alasan berikut:

• Perkembangan rhinitis alergi dengan bersin, gatal-gatal pada saluran hidung, kesesakan hidung, sejumlah besar lendir yang dirembes.
• Konjunktivitis alahan.
• Perubahan kulit. Alergi terhadap lidocaine boleh membawa kepada perkembangan dermatitis yang terhad, dan rupa ruam dengan lokalisasi yang berlainan di dalam badan. Pembentukan perubahan kulit disertai oleh gatal-gatal kulit yang teruk.
• Bengkak tisu lembut muka - bibir, kelopak mata. Edema boleh bergerak ke rongga mulut dan tekak, yang mengakibatkan kesukaran bernafas, menelan, dan permulaan nafas.

Dengan imuniti yang lemah, tindak balas alergi terhadap lidocaine berakhir dengan kejutan anaphylactic, yang mesti dihentikan dalam beberapa minit oleh kumpulan ubat tertentu.

Risiko sedemikian menerangkan keperluan doktor untuk menyuntik lidocaine hanya dalam keadaan institusi perubatan yang mempunyai kit pertolongan cemas kecemasan.

Dengan alahan lidocaine yang mantap, walaupun ia menunjukkan dirinya sendiri dengan gejala kecil, adalah perlu untuk sepenuhnya meninggalkan penggunaan ubat ini.

Jika tidak, pentadbiran berikutnya mungkin berakhir dengan kejutan anaphylactic dengan semua akibat komplikasi ini.

Apa yang perlu dilakukan jika tindak balas alahan terhadap pukulan dengan lidocaine berlaku?

Lidocaine, tidak kira apa tujuan ubat ini digunakan, intramuskular, intravena atau dalam gusi hanya disyorkan di institusi perubatan.

Pekerja kesihatan sentiasa mengambil kira kemungkinan tindak balas alahan terhadap ubat-ubatan dan dengan itu akan sentiasa dapat memberikan bantuan pakar menggunakan ubat-ubatan yang diperlukan.

Apabila gejala menunjukkan tindak balas alergi, bertindak seperti berikut:

• Hentikan ubat;
• Pesakit diletakkan pada permukaan mendatar;
• Sekiranya terdapat tanda-tanda kejutan, maka Prednisolone diberikan secara intravena, adrenalin subcutaneously;
• Kemudian intramuscularly meletakkan Tavegil, Suprastin;
• Dalam masa 30-60 minit perlu mengendalikan pesakit, melakukan pengukuran tekanan darah secara berkala dan menilai kerja jantung, sistem pernafasan.

Selepas menormalkan kesihatan pesakit boleh dikeluarkan di rumah, rawatan lanjut ditetapkan oleh doktor atau alahan.

Rawatan penyakit ini

Rawatan terhadap tindak balas alergi yang timbul kepada lidocaine bergantung pada sistem mana yang dipengaruhi oleh mediator peradangan.

Apabila muncul ruam dan gatal dermatitis, bertindak seperti berikut:

• Ambil mandi sejuk.
• Tekanan sejuk yang diperbuat daripada air atau dengan decoctions herba anti-radang digunakan di tapak letusan.
• Mengurangkan gatal dan kerengsaan membantu salap terbakar selaran matahari.

Apabila pening kelihatan, berbaring, naik sedikit lebih tinggi daripada kaki anda.

Sekiranya rasa mual, sakit di rongga perut muncul, anda harus mengepam perut, mengambil enterosorbent yang meningkatkan penghapusan toksin daripada ubat.

Terlepas dari bagaimana manifestasi alergi, anda perlu minum lebih banyak air.

Rawatan ubat terdiri daripada mengambil antihistamin, mereka mabuk selama beberapa hari.

Antihistamin yang paling kerap ditetapkan seperti Loratadine, Zodak - https://allergiik.ru/zodak.html, Zrius, mereka mempunyai kesan toksik yang paling rendah.

Jika alahan ditunjukkan oleh rinitis, maka anda juga perlu memperkenalkan titisan vasoconstrictor.

Dengan perkembangan lesi sistem bronchopulmonary yang ditetapkan ubat-ubatan yang memudahkan pernafasan.

Glucocorticosteroids juga digunakan dalam rawatan alahan, tetapi penggunaannya sentiasa wajar.

Hanya doktor yang boleh memilih kursus terapi yang cekap dan berkesan, pilihan ubat-ubatan bebas kadang-kadang berakhir dengan keputusan yang tidak dijangka sepenuhnya.

Ciri-ciri rawatan penyakit pada kanak-kanak

Reaksi alergi kepada lidocaine dalam kanak-kanak boleh membawa kepada perkembangan perubahan ketara dalam kesihatan dan kesejahteraannya.

Oleh itu, adalah penting bahawa sebelum prosedur itu diperlukan untuk menjalankan ujian ujian untuk menentukan toleransi dadah.

Jika ternyata bahawa kanak-kanak itu alah tidak hanya untuk lidocaine, tetapi juga untuk anestetik tempatan yang lain, maka manipulasi yang diperlukan dapat dilakukan di bawah anestesia umum.

Jika alahan dadah kanak-kanak telah berlaku, mereka dirawat sama dengan pesakit dewasa, tetapi mereka mesti mengambil kira dos ubat yang disyorkan dalam pediatrik.

Pastikan anda memasukkan enterosorbents bayi anda, seperti arang diaktifkan, Polyphepan selama beberapa hari.

Adalah disyorkan untuk menetapkan ujian kulit untuk alergen dua hingga tiga minggu selepas rawatan antihistamin.

Apa yang menggantikan lidocaine

Prosedur perubatan yang memerlukan anestesia tempatan tidak dapat dibatalkan dalam beberapa kes. Oleh itu, adalah perlu untuk mencari analgesik seperti yang tidak akan menyebabkan reaksi alahan dan akan menunjukkan reaksi buruk yang paling sedikit.

Pilih ubat yang mempunyai komposisi komponen anestetik dengan struktur yang berbeza daripada lidocaine.

Ia selamat dalam kes ini untuk menggunakan ejen berasaskan asid benzoik - Novocain, Dikain, Anestezin. Tetapi sebelum menggunakannya, ujian selalu diperlukan.

Jika anda mengenal pasti tindak balas alahan terhadap kebanyakan analgesik tempatan, anda boleh menggantikannya dengan anestesia am.

Pada masa ini, ubat-ubatan untuk anestesia dipilih bergantung kepada tempoh keseluruhan manipulasi, dan mereka agak mudah diterima oleh pesakit, tanpa menyebabkan tindak balas yang tidak diingini selepas pemulihan daripada anestesia.

Pencegahan alahan lidocaine

Pada suntikan pertama ubat ini, tindak balas badan hampir mustahil untuk diramal.

Tetapi jika anda tahu bahawa anda pernah melihat reaksi terhadap lidocaine, maka anda perlu melakukan yang berikut:

• Diperiksa oleh alergik. Mengendalikan pelbagai ujian akan membolehkan anda mengetahui sama ada tindak balas yang melampau dari tubuh sebenarnya disebabkan oleh lidocaine, atau ia adalah gejala gangguan lain.
• Apabila menetapkan prosedur dengan anestesia, adalah penting untuk memberi amaran kepada pemberi penjagaan kesihatan mengenai sebarang alahan dadah.
• Pakar harus menimbangkan kemungkinan timbul alahan terhadap lidocaine jika pesakit mempunyai riwayat reaksi alahan lain.

Reaksi alergi terhadap lidocaine adalah mungkin di mana-mana umur; kesan negatifnya dapat dikurangkan hanya jika ada prosedur yang dilakukan di klinik atau hospital.

Kejutan anaphylactic pada lidocaine

Tiga kes kejutan anaphylactic dari suntikan Ceftriaxone dan lidocaine setiap minggu. Salah seorang daripada mereka adalah maut. Akibatnya, dua pelajar terakhir berada dalam rawatan intensif.

Chronicle of three PE

Pada hari Isnin, 16 Januari, seorang pemastautin berusia 31 tahun di desa Turly di daerah Molodechno datang ke stesen bantuan pertama (FAP) dan meminta suntikan antibiotik ceftriaxone. Dia mempunyai ARVI. Wanita itu membawa ubat itu dengannya. Ia telah dicairkan dengan larutan 1% lidocaine hydrochloride - ini adalah amalan biasa, kerana antibiotik untuk suntikan itu sendiri dibebaskan dalam serbuk. Di samping itu, anestetik menjadikan suntikan kurang menyakitkan. Sebagai suami si mati memberitahu Andrei, wanita itu tidak mempunyai masa untuk sampai ke kereta yang dia akan pulang ke rumah. Rasa buruk, dia segera kembali ke FAP. Tidak mungkin untuk menyelamatkannya, seorang pekerja sosial, seorang pegawai perubatan. Atas sebab apa pun, kakitangan Jawatankuasa Siasatan kini menyiasat. Walau bagaimanapun, hakikatnya tetap: pada 18 Januari, ibu kepada dua orang anak dikebumikan.

Dan dua hari kemudian, pada 20 Januari, satu lagi kejutan anaphylactic telah diketahui: di Borisov, seorang pelajar sekolah berusia 11 tahun dimasukkan ke dalam rawatan intensif selepas suntikan ceftriaxone dan lidocaine yang sama. Walau bagaimanapun, berbeza dengan insiden pertama, di mana kedua-dua ubat buatan Belarus (JSC Borisov Perubatan Persediaan Tanaman), pada kedua, antibiotik ternyata Rusia (RUZFARMA LLC).

Suntikan diberikan kepada budak lelaki di rumah. Di jabatan kesihatan utama Jawatankuasa Eksekutif Wilayah Minsk, ia dijelaskan bahawa ibu bapa membuat suntikan lidocaine dan ceftriaxone kepada seorang kanak-kanak tanpa preskripsi doktor yang sesuai. Dalam masa 10 minit selepas itu, kanak-kanak sekolah mempunyai ruam, pening, muntah, dia mula kehilangan kesedaran dan mati lemas.

Ibu bapa tidak menunggu kedatangan ambulans dan membawa kanak-kanak itu ke hospital di dalam kereta mereka. Dua puluh minit selepas suntikan lidocaine dan ceftriaxone, kanak-kanak itu sudah berada di dalam anestesiologi dan unit rawatan rapi Hospital Daerah Tengah Borisov. Doktor segera mula berjuang untuk kehidupan kanak-kanak: mereka mengadakan langkah-langkah resusitasi yang kompleks, termasuk pengudaraan paru-paru buatan. Budak itu berjaya bertahan. Dalam keadaan yang sukar tetapi stabil, dia terletak dalam pemulihan.

Pada hari yang sama, seorang gadis berusia 12 tahun memukul hospital daerah pusat Gantsevichi dengan kejutan anaphylactic.

Murid mendapat tonsilitis purulen. Pediatrik daerah menetapkan dadah Ceftriaxone dan Lidocaine kepada kanak-kanak itu. Pada waktu petang, ibu mula mentadbirkan ubatnya sendiri kepada anak perempuannya, dan pada masa itu dia menjadi sakit. Dia mengalami kesukaran bernafas, maka dia kehilangan kesedaran. Wanita yang menakutkan memanggil ambulans. Doktor tiba lima minit kemudian. Mereka segera membantu gadis itu, melepaskannya dari kejutan anaphylactic, kemudian dibawa ke penjagaan intensif. Kini pelajar sekolah dipindahkan ke jabatan kanak-kanak, di mana dia dirawat untuk sakit tekak.

Juga pada hari ini, seorang lagi penduduk daerah Gantsevichi memasuki hospital dengan diagnosis "kejutan anaphylactic". Dia juga diberikan bantuan perubatan dalam masa yang singkat. Pada masa ini, kesihatan seorang wanita tidak dalam bahaya.

Saranan Ubat

Dengan kebetulan yang aneh, pada hari ketika anak sekolah dengan kejutan anaphylactic dibawa ke hospital, Kementerian Kesihatan mengarahkan institusi kesihatan awam dan farmasi untuk menggantung penjualan banyak lidocaine dan ceftriaxone pengeluaran Belarusia. Mereka bahagiannya adalah ubat-ubatan yang diberikan kepada wanita. Pihak-pihak ini disita dan dihantar untuk pemeriksaan. Ia berlangsung kira-kira 2 minggu. Sekiranya ternyata perkara itu tidak ada di dalamnya, maka kumpulan ubat-ubatan yang dikeluarkan akan dikembalikan ke tempat asalnya. Semua kumpulan lain lidocaine dan ceftriaxone akan terus digunakan. Walaupun sekarang - dengan sangat berhati-hati. Lagipun, Kementerian Kesihatan mencadangkan bahawa atas dasar pesakit luar, doktor mengambil terapi antimikrobial terutamanya dengan pil dan, jika perlu, menyuntik mereka untuk dimasukkan ke hospital pesakit.

"Tidak ada tempat menulis bahawa ubat itu dilarang menggunakan pesakit luar," kata ketua jabatan utama organisasi bantuan perubatan di Kementerian Kesihatan Belarus, Elena Bogdan, kepada koresponden Belta, yang menurutnya ceftriaxone hanya dapat dijangkiti di hospital-hospital medis. - Ia telah ditulis "untuk menyekat" dan dua perintah Kementerian Kesihatan diberikan, di mana ia ditunjukkan di mana kes ubat ditetapkan pada pesakit luar. Mereka hanya mengingatkan doktor bahawa patologi yang teruk perlu dirawat di hospital - kami mempunyai cukup katil.

Dengan cara ini, hakikat bahawa dalam satu Borisov Duty Pharmacy Borisov setiap hari duet perubatan ini membeli kira-kira 20 orang memberitahu kita bagaimana meluas rawatan dengan gabungan lidocaine dan ceftriaxone adalah dalam rawatan kita. Farmasi farmasi mengesahkan: permintaan untuk lidocaine dan ceftriaxone, yang dijual hanya dengan preskripsi, sentiasa agak besar, terutamanya semasa tempoh selesema.

"Terdapat keadaan apabila ceftriaxone adalah antibiotik awal," kata Elena Bogdan. - Dia mempunyai pelbagai tindakan yang agak luas, dan ia mempunyai kesan yang cukup baik terhadap flora patogenik.

Berapa kerap ubat menyebabkan kejutan anaphylactic? Sekiranya anda percaya statistik, ia jarang berlaku: berlaku sekali dalam 700 ribu - 1 juta suntikan. Dengan pengenalan dadah dengan lidocaine - dan bahkan kurang.

- Jika anda mengambil tindak balas alergi, termasuk urtikaria, gatal-gatal, kemudian dengan pengenalan dadah dengan lidocaine, mereka berlaku dalam kurang daripada seperempat kes. Iaitu, dalam tiga kes daripada empat, apabila kita melihat tindak balas sampingan yang tidak diingini, ubat itu dicairkan di dalam air untuk suntikan dan dalam satu kes, digabungkan dengan lidocaine, nota pengantara.

Semua maklumat mengenai kes-kes kejutan anaphylactic di Belarus, doktor mesti melaporkan diri di Pusat Kesopanan dan Pengujian dalam Penjagaan Kesihatan Republikan Enterprise. Ini adalah amalan biasa Kementerian Kesihatan. Mengenai keadaan kecemasan Borisov, yang menyebabkan kejutan anaphylactic pada ceftriaxone Rusia, doktor Belarus akan menyampaikan maklumat tersebut kepada rakan-rakan dari Rusia. Di sana, banyak antibiotik juga akan ditarik dari penjualan dan diperiksa.

Pada Persediaan Perubatan Borisov OJSC, pemeriksaan sedemikian sudah dijalankan. Suruhanjaya kerja dijalankan analisis dokumentasi dan syarat-syarat proses teknologi untuk pengeluaran siri ubat-ubatan yang menyebabkan keadaan kecemasan di daerah Molodechno. Kesimpulannya ialah: pembungkusan berlaku mengikut semua piawaian, serta mengambil kira keperluan untuk premis, peralatan dan kakitangan.

Bagi kes kedua - dengan budak lelaki berusia 11 tahun, kilang gelanggang Belarusia tidak dapat menanganinya. Vitaly Deresh, Ketua Pengarah Perbincangan Perubatan Borisov OJSC, mengatakan bahawa perkembangan reaksi yang tidak diingini di sekolah disambungkan dengan penggunaan ceftriaxone, yang dihasilkan di Persekutuan Rusia. Menurut ketua syarikat, ini mengesahkan maklumat.

Tiada kemasukan?

Kes di daerah Molodechno dan Borisov, doktor tidak menganggap sesuatu yang luar biasa. Elena Bogdan yakin: "Kejutan anaphylactic adalah, adalah dan akan, apa sahaja doktor lakukan."

- Ia boleh tiba-tiba berkembang dalam mana-mana orang untuk sebarang ubat. Walaupun sebelum ini tidak ada alahan kepadanya. Tubuh membangkitkan titik kepekaan kritikal. Tiada pesakit (sama ada seorang remaja dari Borisov, atau seorang wanita dari daerah Molodechno) diberikan ubat ini untuk kali pertama. Dan saya tidak tahu mengapa kes-kes ini begitu aktif dibincangkan, - Elena Bogdan bingung. - Ujian alergi tidak akan melindungi daripada kejutan anaphylactic. Ia juga boleh berkembang dari setetes ubat. Alahan boleh bukan sahaja pada ubat-ubatan, tetapi juga pada produk makanan (sering di madu, kacang, produk yang mengandungi protein ayam dan protein lain), pewarna makanan. Reaksi sehingga kejutan anaphylactic boleh berkembang pada pelbagai produk pembasuhan dan pembersihan, deodoran, wangian dan wangian, minyak wangi, lateks. Selalunya dalam amalan, kita menghadapi alahan makanan. Mujurlah, ia jarang terjadi dalam bentuk kejutan anaphylactic, selalunya ia angioedema. Reaksi anaphylactic dengan antibiotik, ubat dan produk lain kelihatan sama.

Doktor mengingatkan bahawa ubat-ubatan boleh menyebabkan bukan sahaja alergi, tetapi juga tindak balas yang tidak diingini: sakit kepala, kelemahan, sakit perut, pendarahan dan banyak lagi. Setiap ubat mempunyai set kesan sampingan sendiri. Oleh itu, adalah penting untuk tidak mengubati diri sendiri, tetapi mencari bantuan pakar.

Terutamanya alahan terhadap lidocaine

Apabila menggunakan sebarang ubat-ubatan atau ubat-ubatan diagnostik, perlu diingatkan tentang kewujudan kemungkinan tindak balas buruk atau alergi.

Ini amat penting jika kita tidak bercakap tentang ubat, tetapi bahan yang mempengaruhi tahap kepekaan (anestetik) yang berbeza.

Ia adalah wakil kumpulan ubat ini lidocaine dadah.

Pelbagai aplikasinya agak berbeza, mulai dari manipulasi kecil dalam amalan pergigian, kepada kosmetologi.

Kejadian tindak balas hipersensitiviti terhadap bahan ini agak jarang berlaku, tetapi akibat yang mungkin serius mengancam kehidupan pesakit.

Segala kesalahannya adalah struktur kimia kompleks ubat ini, serta kekotoran tambahan dan alergen, yang mungkin mengandungi larutan siap.

Sebabnya

Seperti yang disebutkan di atas, sebab utama perkembangan reaksi alergi terhadap ubat ini ialah struktur kimianya yang kompleks dalam kombinasi dengan bahan-bahan tertentu yang terkandung di dalam larutan suntikan selesai.

Aktiviti alahan yang sangat kuat adalah bahan metilparaben, yang boleh menyebabkan reaksi hipersensitiviti, serta kejutan anaphylactic.

Alasan sekunder untuk perkembangan negara ini termasuk:

• kecenderungan genetik, serta intoleransi individu terhadap komponen ubat ini;
• pengurangan pertahanan badan.

Dalam keadaan ini, ia sangat penting dalam masa untuk dapat membezakan tindak balas hipersensitiviti dari kemungkinan kesan sampingan yang disebabkan oleh penggunaan dadah.

Kesan sampingan yang paling kerap disebabkan oleh melebihi dos yang dinyatakan, atau terhadap latar belakang sikap tidak bertoleransi individu terhadap komponen dadah.

Petunjuk

Lidocaine dadah digunakan untuk menyediakan konduksi, penyusupan, epidural dan anestesia tulang belakang dalam kes berikut:

• campur tangan pembedahan pelbagai penyetempatan;
• untuk menyokong prosedur perubatan yang menyakitkan;
• dengan campurtangan instrumental dan endoskopik dalam badan;
• dalam amalan obstetrik dan ginekologi, serta urologi, otorhinolaryngology, pergigian, oftalmologi;
• Penyelesaian suntikan ubat ini digunakan dalam sindrom koronari akut, untuk menghilangkan dan mencegah fibrilasi ventrikular berulang;
• Plat lidocaine digunakan untuk penggunaan luaran dalam bentuk aplikasi untuk neuralgia postherpetic, myositis, serta penyakit vertebral.

Video: Apakah bentuk penyakit ini

Contraindications

Penggunaan dadah ini adalah ketat kontraindikasi dalam keadaan ini:

• kehadiran hipersensitiviti individu terhadap dadah;
• dengan kejutan kardiogenik;
• dengan sekatan konduksi jantung;
• dengan kelemahan sinus nod;
• dalam hal pelanggaran pengaliran intraventrikular;
• dengan myasthenia gravis;
• dalam kegagalan hati akut dan kronik.

Penjagaan khusus harus diambil dengan adanya penyakit yang berkaitan dengan pengurangan aliran darah hepatik, serta dalam kegagalan jantung kronik.

Gejala alahan lidocaine

Gejala utama alahan lidocaine sangat pelbagai, dan juga mempunyai tahap keparahan yang berbeza-beza.

Jadi, tindak balas itu muncul dalam bentuk gejala berikut:

• kemerahan kulit, dalam kombinasi dengan gatal-gatal yang teruk dan mengelupas (dermatitis);
• penampilan gelembung penggabungan pada permukaan kulit atau membran mukus (urticaria);
• penampilan pelepasan lendir dari saluran hidung, meningkat air mata, bersin, sakit di mata (rhinoconjunctivitis);
• penampilan edema besar-besaran di bahagian tubuh yang berlainan, serta organ dalaman (angioedema);
• perkembangan gejala asma bronkial (bronkospasm besar);
• perkembangan kejutan anaphylactic.

Kemunculan gejala-gejala ini diambil dengan serta-merta selepas pentadbiran dadah, tetapi dalam beberapa kes reaksi alahan mungkin berlaku selepas beberapa jam.

Foto: Percubaan Intradermal

Bagaimana untuk mengetahui sama ada tindak balas terhadap ubat itu

Sebelum menggunakan komponen perubatan tertentu, doktor mesti menjalankan kajian lisan pesakit.

Sekiranya terdapat reaksi yang merugikan kepada bahan-bahan perubatan, adalah perlu untuk menilai risiko yang mungkin dari penggunaan bahan ini.

Dalam amalan perubatan, terdapat sampel khas untuk menilai kehadiran hipersensitiviti, serta analisis, untuk menubuhkan status imunologi.

Untuk pelaksanaan sampel adalah pentadbiran intradermal 0.1 ml dadah di bahagian dalam lengan bawah.

Jika selepas 20-25 minit tidak ada tindak balas badan, maka sampel boleh dianggap negatif, dan ubat ini sesuai digunakan.

Dalam proses menjalankan ujian, ia dilarang keras untuk menggunakan kombinasi lidocaine dengan adrenalin, ini boleh menyebabkan tindak balas negatif palsu.

Kaedah yang lebih tepat untuk mengetahui kehadiran hipersensitiviti adalah ujian imunosorben berkaitan enzim (ELISA).

Adakah alergi terhadap gasket? Butiran di sini.

Ciri aplikasi

Selain daripada kontraindikasi yang telah disebutkan, ubat ini mempunyai beberapa ciri aplikasi, yang penting untuk dipertimbangkan ketika memilih anestetik.

Bergantung kepada keadaan umum pesakit tertentu, doktor boleh menyesuaikan dos ubat ke arah pengurangannya.

Pada kanak-kanak

Dalam amalan pediatrik, ubat ini digunakan dengan berhati-hati yang melampau, dan hanya jika ada sebab yang baik.

Penggunaan lidocaine sangat tidak diingini pada kanak-kanak di bawah umur 18 tahun.

Pada wanita hamil

Tempoh kehamilan dan penyusuan juga merupakan alasan yang baik untuk berfikir tentang kesesuaian penggunaan lidocaine.

Penggunaan ubat ini pada wanita semasa kehamilan adalah mungkin hanya jika kesan terapi terapi membenarkan potensi risiko kepada janin yang sedang berkembang.

Orang tua

Bagi orang tua, penurunan ketara dalam kadar proses metabolik dalam tubuh adalah ciri, yang seterusnya, boleh menyebabkan pengumpulan ubat di dalam badan dan berlebihan.

Sangat penting untuk dipertimbangkan sebelum menggunakan lidocaine pada orang tua.

Apakah hubungan dengan Novocain?

Kedua-dua ubat ini mempunyai struktur kimia yang sama, dan juga mewakili anestetik semata-mata untuk kegunaan tempatan.

Dengan kepekatan yang sama (0.5%), kedua-dua ubat mempamerkan tahap ketoksikan yang sama.

Tetapi persamaan ini tidak menjejaskan keutamaan dalam amalan perubatan. Kelebihan diberikan kepada lidocaine, kerana keracunannya yang lebih rendah, serta akibat kesan anestetiknya yang lebih ketara.

Apa yang perlu dilakukan

Perkembangan apa-apa tindak balas negatif yang berkaitan dengan penggunaan lidocaine memerlukan pembatalan segera ubat ini.

Jika terdapat sebarang ketidakselesaan, maka mereka harus segera dilaporkan kepada doktor, dan dalam apa jua keadaan tidak bertahan.

Tindakan utama seorang profesional perubatan harus ditujukan untuk menghentikan masuknya bahan ini ke dalam aliran darah.

Satu lagi langkah untuk menormalkan parameter hemodinamik, dan nada vaskular.

Di atas tapak suntikan, perlu menggunakan pembalut tekanan, dan kawasan suntikan itu sendiri dipotong dalam bulatan dengan adrenalin sesuai dengan dos umur.

Ia juga perlu untuk menyejukkan tapak suntikan di bawah cara menggunakan botol air panas dengan ais, dan penggunaan antihistamin.

Dengan perkembangan reaksi yang lebih teruk (kejutan anafil), taktik bantuan anafilaksis digunakan.

Mengapa penting untuk memberitahu tentang penyakit anda

Sekiranya pembedahan dirancang pada malam hari, atau sebarang manipulasi perubatan dengan penggunaan anestesia tempatan, sangat penting untuk melaporkan intoleransi anda terhadap ubat-ubatan tertentu, khususnya, lidocaine.

Bukan sahaja kesihatan, tetapi juga kehidupan bergantung kepada tahap kesedaran doktor, kerana reaksi alergi terhadap lidocaine boleh membawa kepada akibat yang tidak dapat dikembalikan.

Setelah memaklumkan kepada doktor tentang penyakitnya, seseorang secara automatik mengamankan dirinya terhadap akibat yang tidak diingini.

Menyedari keadaan ini, doktor akan dapat dengan teliti menganalisis keadaan dan menjalankan penggantian ubat yang mencukupi, yang tidak akan menyebabkan perkembangan tindak balas hipersensitiviti dalam badan.

Kenapa alahan ayam berlaku pada bayi? Baca terus.

Apakah tanda-tanda alahan kacang tanah? Ketahui lebih lanjut.

Apa yang perlu diganti

Sama-sama sukar untuk menggantikan lidocaine dengan alahan pada masa kita bukanlah tugas yang sukar, kerana kepelbagaian anestetik yang ada.

Menurut struktur kimianya, ubat ini tergolong dalam kumpulan amida, oleh itu, varian utama penggantinya adalah derivatif ester-ester asid benzoik.

Kumpulan anestetik ini termasuk:

Sebelum menggunakan bahan-bahan ini, perlu dilakukan ujian yang bersesuaian.

Sekiranya ada keraguan tentang tolerability lidocaine, anda harus mendapatkan nasihat terperinci dari alergis yang boleh mengesahkan atau menafikan sekiranya terdapat sikap tidak bertoleransi.

Lidocaine dan kejutan anaphylactic

Forum doktor bedah pembedahan

Lidocaine dan kejutan anaphylactic

Jul 24 2012, 08:18

Re: Lidocaine and Shock Anaphylactic

Jul 24 2012, 08:43

Sudah tentu ada anafilaksis untuk lidocaine, tetapi ia merujuk kepada komplikasi lidokain yang jarang berlaku, iaitu, kurang daripada 1 setiap 10,000 kegunaan. Anda boleh mengira berapa tahun yang diperlukan untuk anda, supaya anda menggunakan 10,000 lidocaine. Nah, dari ini mengira kebarangkalian bertemu dengan keadaan yang sama dalam hidup anda.

Re: Lidocaine and Shock Anaphylactic

24 Julai 2012 10:29

Apa jenis karut? Kejutan anaphylactic boleh berlaku pada sebarang bahan.

Malah dalam arahan untuk lidocaine ia ditulis:

Kesan sampingan
Reaksi tempatan: sensasi terbakar sedikit yang hilang kerana kesan anestetik berkembang (dalam masa 1 minit).

Reaksi alergi: dalam kes yang jarang berlaku - kejutan anaphylactic.

Re: Lidocaine and Shock Anaphylactic

24 Julai 2012 10:41

kpripper wrote: Apa jenis karut? Kejutan anaphylactic boleh berlaku pada sebarang bahan.

Malah dalam arahan untuk lidocaine ia ditulis:

Kesan sampingan
Reaksi tempatan: sensasi terbakar sedikit yang hilang kerana kesan anestetik berkembang (dalam masa 1 minit).

Reaksi alergi: dalam kes yang jarang berlaku - kejutan anaphylactic.

Re: Lidocaine and Shock Anaphylactic

24 Julai 2012 10:51

Re: Lidocaine and Shock Anaphylactic

24 Julai 2012 10:55

Re: Lidocaine and Shock Anaphylactic

24 Julai 2012 10:55

Selain itu, apa yang dikatakan Dr Guminsky.

Hari sebelum semalam di Moscow adalah forum besar "pembedahan plastik dan kosmetologi." Untuk kelas demonstrasi dalam kosmetologi, seorang ibu saudara diambil dari orang ramai. Diperkenalkan lidocaine. Anafilaksis Dia mati dikelilingi oleh ribuan doktor. Betul berdiri. Kit pertolongan cemas tidak. Ia luar biasa bagaimana ia tidak masuk ke TV.

Yang ikhlas,
Denis M. Arkhipov
Moscow, Russia

Kejutan anaphylactic pada lidocaine

Di Borisov, pada 20 Januari, selepas pengenalan antibiotik dengan kejutan anaphylactic, seorang pelajar sekolah mendapat penjagaan intensif. Suntikan ceftriaxone buatan Rusia dengan lidocaine dibuat di rumah. Sementara itu, sehubungan dengan kematian seorang penduduk daerah Molodechno di Belarus pada 16 Januari, penjualan dan penggunaan kumpulan produk tertentu dengan nama yang sama yang dihasilkan di Belarus telah digantung. Kepala jabatan utama organisasi perawatan medis Kementerian Kesehatan, Elena Bogdan, menceritakan seberapa sering kejutan anaphylactic terjadi pada obat-obatan dan apa yang harus diingat setiap pasien.

Bilakah kejutan anaphylactic berkembang?

Kejutan anaphylactic tiba-tiba boleh berkembang pada mana-mana orang untuk sebarang ubat. Walaupun sebelum ini tidak ada alahan kepadanya.

- Badan ini membangun titik pemekaan kritikal (kepekaan - kira-kira TUT.BY). Tiada pesakit ini (sama ada seorang remaja dari Borisov, atau seorang wanita dari daerah Molodechno - kira-kira TUT.BY) tidak diberikan ubat ini untuk kali pertama. Dan saya tidak tahu mengapa kedua-dua kes ini begitu aktif dibincangkan. Kejutan anaphylactic selalu, adalah dan, percayalah, ini tidak kira apa yang kita lakukan. Tubuh manusia begitu diatur agar tindak balas alahan berlaku. Sebagai contoh, saya memakai maskara saya, nampaknya dicat dengannya sebelum ini, dan segala-galanya baik-baik saja, tetapi tiba-tiba anda datang dengan beruban berabad-abad. Ini juga merupakan tindak balas alergi, - kata Elena Bogdan.

Kejutan anaphylactic bermula dengan tiba-tiba, sesak nafas, mengi, muncul tekanan darah, seseorang kehilangan kesedaran.

Ujian alergi tidak melindungi terhadap kejutan anaphylactic. Ia juga boleh berkembang dari setetes ubat.

- Ujian dilakukan dengan antibiotik. Anda diberi ubat ini. Dan pada percubaan, anda akan memberikan persis sama dengan anafilaksis yang sama seperti yang anda berikan pada dos, kata doktor.

Berapa kerap ubat menyebabkan kejutan anaphylactic?

Ini adalah tindak balas yang jarang berlaku pada badan: berlaku sekali dalam 700 ribu - 1 juta suntikan.

- Kejutan anaphylactic bukan sahaja boleh menjadi ubat antibakteria dan ubat-ubatan lain, tetapi juga produk makanan (sering madu, kacang, produk yang mengandungi protein ayam dan protein lain), pewarna makanan, nota pakar. - Alahan sehingga kejutan anaphylactic boleh berkembang pada pelbagai produk pembersihan dan pembersihan, deodoran, wangian dan wangian, minyak wangi, lateks. Selalunya dalam amalan, kita menghadapi alahan makanan. Mujurlah, ia jarang berlaku dalam bentuk kejutan anaphylactic, selalunya ia angioedema (alahan, yang ditunjukkan oleh pembengkakan kulit, tisu subkutaneus, otot - kira-kira TUT.BY). Reaksi anaphylactic dengan antibiotik, ubat dan produk lain kelihatan sama.

Mengapa pada masa yang sama memperkenalkan antibiotik dan anestetik?

Dalam kedua-dua kes kejutan anaphylactic minggu lepas, antibiotik diberikan secara serentak dengan lidocaine. Anestetik membuat suntikan ceftriaxone kurang menyakitkan.

- Ceftriaxone adalah serbuk, ia tidak boleh disuntik intramuskular, ia mesti dibubarkan. Ia boleh dibubarkan di dalam air untuk suntikan atau lidocaine. Ini dibenarkan dengan arahan penggunaan dan piawaian antarabangsa. Ceftriaxone sendiri adalah ubat yang menyakitkan. Setiap orang mempunyai ambang kesakitan mereka sendiri.

Adakah mungkin untuk membuktikan: Adakah ceftriaxone atau lidocaine menjadi sumber alergi?

- Tidak mustahil untuk menetapkan ini (dengan pengenalan serentak - Nota TUT.BY). Alergi berlaku oleh mekanisme yang sama untuk ubat. Ia tidak boleh menjadi lidocaine seperti tindak balas alergi, dan untuk ceftriaxone sama sekali berbeza. Kedua-dua ceftriaxone, serta antibiotik lain, dan lidocaine mempunyai tindak balas negatif anaphylactic, kata Elena Bogdan.

Menurutnya, kerana tidak mustahil untuk menentukan mana ubat tertentu alah, tidak ada ceftriaxone atau lidocaine yang akan diresepkan kepada budak lelaki dari Borisov lagi.

Berapa kerapkah alergi lidocaine berlaku yang mana ubat itu bercampur-campur?

- Jika anda mengambil tindak balas alergi, termasuk urtikaria, gatal-gatal, kemudian dengan pengenalan ubat dengan lidokain, ia berlaku dalam kurang daripada seperempat kes. Iaitu, dalam tiga kes daripada empat, apabila kita melihat tindak balas sampingan yang tidak diingini, ubat itu dicairkan di dalam air untuk suntikan dan dalam satu kes, digabungkan dengan lidocaine, nota pengantara.

Adakah ceftriaxone diresepkan dan digunakan sekarang?

Dan menulis, dan memohon.

- Terdapat keadaan apabila ubat ini adalah antibiotik permulaan, kata Elena Bogdan. - Apabila pesakit tiba dengan penyakit tertentu, kita kira kira-kira 90% kes penyakit ini disebabkan oleh patogen seperti itu. Dan kami memberi antibiotik spektrum luas, ubat antibakteria, termasuk ceftriaxone. Dia mempunyai pelbagai tindakan, dan dia mempunyai kesan yang cukup baik terhadap flora patogen.

Maka kenapa terhadnya penggunaan ceftriaxone dan lidocaine batch tertentu?

Ini adalah amalan biasa Kementerian Kesihatan, apabila agensi menerima maklumat mengenai tindak balas yang teruk terhadap ubat itu.

- Kami merebut batch ini, mengehadkan penggunaannya, ubat itu tidak dimusnahkan. Permohonannya hanya digantung dan makmal spesifik dan langkah-langkah diagnostik bermula, sifat hanya batch ini dianalisis. Mendapatkan hasilnya sekurang-kurangnya dua minggu. Sekiranya semuanya berjalan dengan baik, ubat itu dikembalikan ke rangkaian. Juga sekarang kami telah mengingatkan doktor bahawa jika terdapat patologi teruk, ia harus dirawat di hospital. Kami mempunyai katil yang cukup.

Doktor Belarusia akan menyerahkan maklumat mengenai kejutan anaphylactic kepada ceftriaxone Rusia kepada rakan-rakan mereka dari Rusia. Di sana, parti ini juga harus dikeluarkan dari penjualan dan diperiksa.

Apa yang perlu dilakukan untuk mengelakkan kejutan anaphylactic?

Ingat produk, produk kebersihan, ubat-ubatan yang anda mempunyai reaksi luar biasa. Ia boleh menjadi ruam, sesak nafas, bengkak muka, bibir, lidah, saluran pernafasan atas, rupa bintik-bintik yang mirip dengan pembakaran nettle, tekanan darah rendah, perubahan suara. Reaksi ini perlu diberitahu kepada doktor sebelum dia menetapkan ubat tersebut.

Selepas suntikan, sebagai contoh, di klinik atau stesen obstetrik, anda perlu duduk selama 15 minit dan tunggu kemungkinan reaksi alergi.

- Walaupun tindak balas anaphylactoid adalah sejenis lambat. Mereka berkembang dalam tempoh sehingga 72 jam selepas pentadbiran antibiotik. Tetapi, sebagai peraturan, mereka tidak begitu berat. Reaksi yang teruk mempunyai arus kilat, pakar menambah.

Adakah terdapat ubat di dalam bilik rawatan untuk membantu kejutan anaphylactic?

Harus. Sejak 2016, sekali seperempat, doktor mesti menjalani ujian anafilaksis. Juga, di setiap bilik rawatan, bilik vaksinasi, dalam rawatan perubatan kecemasan, doktor yang melakukan lawatan ke rumah, jururawat yang menyuntik ubat-ubatan tertentu di rumah, harus mempunyai pek ubat khas untuk penjagaan kecemasan untuk anaphylactic terkejut.

- Dari segi meletakkan, unit poliklinik harus ditutup sama sekali dari stesen bidan ke klinik daerah pusat. Begitu juga, di dalam bilik rawat inap, bilik kecemasan, anestesiologi dan ruang pemulihan, di teater operasi, anestesia mengejutkan harus dibentuk. Di sini kita bercakap tentang benar-benar semua pakar yang bekerja dalam sistem kami: ini adalah doktor gigi, ahli obstetrik dan pakar sakit puan, dan pakar oftalmologi, dan ENT, dan pakar terapeutik. Dalam kejutan anaphylactic, pertama sekali, pesakit diberi intramuscularly atau (jika masa membenarkan, ubat Epinephrine diberikan secara intravena, "kata doktor.

Kematian akibat kejutan anaphylactic pada pengenalan lidocaine semasa anestesia parakervis

E.A. Zvegintsev¹, T.V. Gudkova¹, V.V. Frolov, ²
¹ Biro Pemeriksaan Perubatan Forensik Wilayah Moscow (ketua.- MD, Profesor V.A. Klevno)
² Jabatan Perubatan Forensik (Ketua - Doktor Sains Perubatan, Prof. VA Klevno); Fuzh GBUZ MO MONIKI mereka. Mf Vladimirsky

Kes kematian akibat kejutan anaphylactic sebagai tindak balas jenis segera yang dikembangkan selepas pengenalan lidocaine semasa manipulasi perubatan dibentangkan.

Kata kunci: lidocaine, histeroskopi, kejutan anaphylactic

KEMATIAN DARIPADA SHOCK ANAPHYLACTIC SEBAGAI HASIL PENYAKIT LIDOCAINE SELASA ANESTHESIA PARACERVICAL

E.A. Zvegintsev, T.V. Gudkov, V.V. Frolov

Telah ditunjukkan bahawa terdapat suntikan lidocaine semasa manipulasi perubatan.

Kata kunci: lidocaine, histeroskopi, kejutan anaphylactic

huraian bibliografi:
Kematian akibat kejutan anaphylactic pada pengenalan lidocaine semasa anestesia parakologi / Zvegintsev EA, Gudkova TV, Frolov V.V. // Perubatan forensik. - 2016. - №1. - ms 41-44.

Gejala alahan terhadap lidocaine dan ubat penahan sakit lain

Jangkitan alergi yang dihadapi dengan anestesia, lidocaine dan novocaine - salah satu yang paling berbahaya.

Kejutan anafilaksis boleh timbul dari tindak balas badan yang tidak normal ke ubat penahan sakit, dan dalam kes yang jarang berlaku, kematian boleh berlaku.

Oleh itu, sebelum sebarang operasi, adalah penting untuk melakukan analisis yang akan menunjukkan bagaimana tubuh bertindak balas terhadap dadah.

Punca alergi anestetik dan anestetik

Anestetik dan ubat penghilang rasa sakit adalah, pertama sekali, ubat-ubatan toksik yang menyebabkan reaksi tertentu dalam setiap pesakit. Di samping itu, mereka terdiri daripada sebilangan besar komponen, gabungannya yang tidak menerima mana-mana badan manusia.

Hari ini, doktor mengatakan peningkatan yang ketara terhadap intoleransi dadah. Dan sebabnya adalah faktor-faktor berikut:

1. Keadaan persekitaran yang buruk di bandar-bandar utama;
2. Genetik: jika salah seorang daripada ibu bapa didiagnosis dengan alergi, dan tidak semestinya untuk anestesia dan anestetik, maka hampir 100% dari kes kanak-kanak itu juga akan mengalami reaksi;
3. Makan produk bukan semulajadi yang mengandungi pengawet, pewarna, dan bahan tambahan makanan;
4. Melemahkan kekebalan oleh tabiat buruk: alkohol dan merokok.

Semua faktor ini bersama-sama dengan mudah boleh mencetuskan reaksi alergi terhadap ubat penghilang rasa sakit, walaupun dalam orang yang sihat.

Jenis anestesia

Dalam perubatan, terdapat beberapa klasifikasi ubat anestetik. Secara umum, mereka boleh dibahagikan kepada 4 kumpulan besar:

1. Anestesia am atau anestesia - digunakan apabila kawasan besar badan tertakluk kepada pembedahan. Ini adalah tidur yang mendalam yang disebabkan oleh ubat, yang boleh diberikan secara intravena, atau penyedutan - melalui topeng.
2. Anestetik setempat membiak hanya bahagian tubuh tertentu di mana manipulasi pembedahan akan dilakukan. Dadah buat sementara melanggar pelupusan saraf yang bertanggungjawab untuk kawasan ini. Dan pesakit tidak merasa apa-apa.
3. Anestesia serantau adalah ubat penahan sakit yang digunakan semasa pembedahan. Apabila menggunakannya, bahagian tubuh pesakit tertentu "dimatikan". Ini termasuk anestesia tulang belakang dan epidural.
4. Blok berasingan boleh diperuntukkan anestesia di doktor gigi. Ia boleh, sebagai aplikasi, apabila gel anestetik digunakan untuk mukosa lisan, dan penyusupan - suntikan cetek yang bertindak pada ujung saraf periferi.

Dan pilihan lain - anestesia pengaliran, melumpuhkan kluster saraf yang besar. Suntikan ini membantu melegakan lantai rahang sekaligus, jadi ia digunakan dalam pengekstrakan gigi dan operasi pada rongga mulut.

Bolehkah ada alergi terhadap anestesia am?

Alergi kepada anestesia am bukan kejadian biasa. Ia memperlihatkan dirinya dalam satu kes daripada 15 ribu.

Walau bagaimanapun, pesakit yang menjalani pembedahan mengambil berat tentang isu ini, kerana anestesia am boleh menyebabkan kejutan anaphylactic.

• Kegagalan jantung;
• Masalah pernafasan;
• Gejala kulit yang sering disembunyikan oleh seluar dalam pembedahan dan sukar dikenali;
• Reaksi saluran pencernaan, yang juga tidak mudah diingati semasa pembedahan.

Selalunya, alergi kepada anestesia umum berlaku pada orang yang tidak bertoleransi ubat. Oleh itu, pesakit harus memaklumkan kepada doktor tentang kehadiran alahan sebelum operasi.

Bagaimanakah reaksi itu muncul?

Reaksi terhadap ubat-ubatan anestesia tempatan: lidocaine, novocaine, ultracain, dan lain-lain - juga tidak biasa.

Dan sebahagian besar tindak balas yang merugikan bukanlah alergi yang benar, tetapi akibat dari gangguan vegetatif dan kesan sampingan beberapa aditif yang membentuk dadah.

Menurut para ahli, reaksi alergi yang benar adalah 1% dari semua tindak balas buruk terhadap anestesi tempatan.

Alergi terhadap anestetik tempatan menunjukkan dirinya dalam bentuk hiperemia dan pruritus, rhinitis, angioedema. Dalam kes yang jarang berlaku, kejutan anaphylactic juga mungkin.

Selalunya, sekiranya berlaku tindak balas yang buruk, adalah perlu untuk mengecualikan penggunaan ubat-ubatan yang mempunyai prefix -cain. Ini adalah lidocaine, novocaine, procain, benzocaine, tetracain dan lain-lain.

Juga, anestesia tempatan boleh menyebabkan reaksi buruk seperti:

• Masalah pernafasan dan sawan yang disebabkan oleh kesan toksik dadah;
• Reaksi pseudo-alergi (yang paling biasa berlaku pada wanita dari 40 hingga 80 tahun), yang ditunjukkan sebagai kejutan anaphylactic, ruam kulit dan gangguan vegetovaskular;
• Gangguan sistem saraf - kegelisahan atau euforia, ketakutan dan pening yang tidak munasabah;
• Pelanggaran sistem kardiovaskular;
• Keradangan atau bengkak dalam bidang pentadbiran dadah.

Kontraindikasi dan petunjuk untuk penggunaan lidocaine

Salah satu anestetik jenis tempatan yang paling popular adalah lidocaine. Ia digunakan untuk campur tangan pembedahan kecil, sebagai anestesia untuk kecederaan, ditetapkan untuk seksyen caesarean dan anestesia untuk melahirkan anak.

Ia juga ditetapkan untuk permukaan, anestesia kulit dan dalam pergigian dan ophthalmologi.

Kontraindikasi adalah hipersensitiviti kepada komponen ubat-ubatan, gangguan ventrikel jantung, jangkitan tempat yang akan disuntik, masalah jantung, hipotensi.

Alergi terhadap lidocaine pada kanak-kanak

Ketidaksuburan terhadap ubat ini jarang berlaku. Tetapi lebih kerap alergi lidocaine mudah terdedah kepada tubuh anak, kerana kebanyakan masa ia berada dalam keadaan menjadi dan menyusun semula.

Respon terhadap pengenalan dadah mungkin berbeza-beza dengan usia. Sebagai contoh, walaupun penggunaan pertama penolakan tidak berlaku, maka suntikan berikutnya dapat menyebabkan intoleransi dengan mudah.

Doktor mengesyorkan menggunakan lidocaine untuk merawat kanak-kanak untuk menguji alahan setiap kali.

Sekiranya intoleransi ubat berlaku, ubat lain yang lain harus digunakan, sebagai contoh, anestesia am.

Alergi terhadap ubat ini boleh dilihat dengan pelbagai gejala:

• Reaksi kulit: gatal-gatal, kemerahan, mengelupas. Bubbles atau gatal-gatal mungkin muncul pada kulit;
• Rembesan lendir dari nasofaring;
• Meningkatkan tearing;
• Bersin;
• Konjunktivitis;
• Bengkak organ-organ dalaman atau pelbagai bahagian badan;
• Asma bronkial;
• Kejutan anaphylactic.

Reaksi terhadap penggunaan lidocaine mungkin tidak muncul dengan segera, tetapi selepas dua atau tiga jam.

Lidocaine semasa hamil ditetapkan hanya dalam keadaan kecemasan. Ini dinyatakan dalam anotasi. Sekiranya kita bercakap mengenai pembedahan - doktor harus cuba menunda operasi sehingga tempoh selepas bersalin, jika boleh.

Sebagai anestetik tempatan, doktor boleh menetapkan lidocaine sebagai semburan, memandangkan hakikat bahawa ia akan digunakan di kawasan kecil badan. Kemudian ubat praktikal tidak akan diserap ke dalam darah dan mengalir melalui plasenta kepada bayi.

Bagi pergigian, doktor tidak mengesyorkan menanggung sakit gigi. Sekiranya keperluan rawatan telah timbul pada trimester kehamilan kedua, ubat-ubatan yang mengandungi lidocaine boleh digunakan. Walaupun ubat mengatasi halangan plasenta, ia tidak akan menjejaskan perkembangan janin.

Bantuan pertolongan pertama untuk tindak balas alahan terhadap anestesia

Sekiranya tindak balas alahan terhadap ubat penghilang rasa sakit telah berlaku di rumah, dan tidak ada sesiapa yang dapat membantu pakar, langkah-langkah berikut perlu diambil:

1. Untuk menilai keadaan pesakit. Lagipun, tindak balas itu mungkin berbeza - dari ruam kulit menjadi asphyxiation dan angioedema;
2. Hubungi ambulans kerana gejala alahan cenderung menjadi lebih teruk;
3. Berikan antihistamin pesakit, jika mungkin, untuk membuat suntikan anti-alergi;
4. Jika muntah berlaku, mangsa mesti diletakkan di sebelahnya;
5. Sekiranya nadi tidak dapat dikesan - untuk menjalankan urutan jantung tidak langsung.

Rawatan mabuk

Sekiranya mabuk lidocaine berlaku dengan mengandungi ubat, pesakit dimasukkan ke hospital dan diberikan bantuan yang berkelayakan.

Pesakit akan memerlukan pengenalan kepada ubat anticonvulsant vena. Juga, doktor menetapkan ubat-ubatan yang menggantikan plasma.

Sekiranya bengkak saluran pernafasan, intubasi trakea diperlukan, selepas itu pesakit akan disambungkan ke ventilator.

Jika bradikardia berkembang, doktor menetapkan Atropine.

Bagaimana untuk mengetahui jika ada alahan terhadap anestetik?

Apabila menggunakan ubat anestetik, jika ubat digunakan untuk kali pertama, perlu melakukan ujian alahan.

Ia terdiri daripada berikut: dos ubat kecil disuntik di bawah kulit, dan kesimpulan dibuat selepas 15 minit. Sekiranya terdapat tindak balas radang di tapak suntikan - kemerahan atau gatal-gatal, penggunaan ubat harus ditinggalkan dan digantikan dengan alternatif.

Sekiranya pesakit itu alah kepada ubat-ubatan atau didiagnosis dengan demam hay bermusim, ia dirancang untuk melakukan operasi menggunakan anestesia umum, doktor menetapkan rujukan untuk ujian. Untuk membawanya keluar, anda juga perlu tahu ubat mana yang akan digunakan semasa operasi.

Pesakit mengambil darah dari urat atau ujian kulit yang ditetapkan yang membolehkan anda mengenal pasti intoleransi terhadap ubat.

Apa yang boleh menggantikan lidocaine?

Sekiranya pesakit didiagnosis dengan alahan lidocaine, anestetik boleh digantikan dengan persediaan alternatif yang berbeza dalam struktur. Ini mungkin Novocain, Dicain atau anesthesin. Tetapi sebelum menggunakannya, ujian juga diperlukan.

Sekiranya intoleransi semua anestetik tempatan diturunkan, doktor mungkin menetapkan anestesia am semasa prosedur pembedahan.

Sekiranya ada alahan kepada anestesia umum, tetapi perlu melakukan operasi, doktor dapat menggantikan anestesia umum dengan anestesia epidural. Juga alternatif kepada anestesia intravena - topeng. Mereka juga boleh menetapkan anestesi endotrakeal, apabila pil tidur dan penenang diberikan kepada pesakit melalui trakea, di bawah pengaruh otot yang melegakan dan kesedaran dimatikan sepenuhnya.

Walaupun alahan terhadap anestesia dan anestesia jarang berlaku, pesakit mesti diberi amaran oleh doktor yang menghadiri majlis itu mengenai tidak toleran ubat-ubatan, tetapi juga makanan, dan juga pollinosis bermusim. Kemudian mabuk dan akibat yang teruk boleh dielakkan.